一是明确纳入家庭医生签约服务包中的基本公共卫生服务内容和相应的经费额度，家庭医生（团队）要按照基本公共卫生服务规范为签约的重点人群和高血压、2型糖尿病等慢性病患者提供相应的健康管理服务。二是推进打通电子健康档案和家庭医生签约服务管理信息系统，加强基本公共卫生服务、家庭医生签约服务数据的实时更新和共享。 五、在做好基本公共卫生服务的同时，如何统筹开展基层疫情防控工作？ ...
社区临床药师为他们建立药学服务档案，定期监测患者的血压、血糖并记录在档案中；根据患者的病情、用药情况及生活饮食习惯进行干预，减少老年慢病患者的用药负担及医疗成本；定期为患者整理药箱，避免患者服用过期药物或重复用药；对患者进行一对一的用药教育，与医生一起讨论治疗方案，并为患者提供个体化的药物治疗方案。...
- 社区健康服务新政 1 新增29种药品全额报销 医疗保险社区目录新增用于治疗高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的29种药品，取消个人先行负担的10%费用，全额报销。 2 配设备 居民可自测健康 到2015年底，全市社区卫生服务中心(站)将配备10000台(件)自助健康监测设备，为居民提供健康自助监测服务。 ...
根据医改监测数据，截至2015年年底，全国居民电子健康档案建档率达到76.4%，其中，管理高血压、糖尿病患者分别达到8835万人和2164万人，老年人健康系统管理1.18亿人。2016年，全国孕产妇系统管理率达到91.6%，3岁以下儿童系统管理率达到91.06%，6岁以下儿童管理率达到92.4%。 ...
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