另外,外科手术毕竟是开胸操作,创伤大,出血多,恢复期长,围术期脑卒中风风险也不容忽视。 可通过两种途径进行 经皮主动脉瓣置换术(Transcatheter Aortic Valve Implantation, 简称TAVI)是近年来介入心脏病学研究和治疗的一个新领域、新突破。自2002年首例病人接受经皮主动脉瓣置换术以来,目前全球已有超过1万个病人获益。 ...
34例患者术后主动脉瓣反流≤1级,30天死亡率9.3%,30天卒中发生率4.7%.该研究提示,对于外科手术高危的自体主动脉瓣反流患者,经导管主动脉瓣置换术也是可行的,但需要置入第2个瓣膜以及术后瓣周漏发生率较高。 新型瓣膜崭露头角Direct Flow Medical介入式主动脉瓣是一种非金属结构新型瓣膜,2013年1月通过欧盟认证并上市。...
对于有外科主动脉瓣置换(AVR)指征但禁忌手术的患者,指南推荐经导管主动脉瓣置换(TAVR)(I级)。对于外科手术高危患者,TAVR可用于替代外科AVR(IIa级)。对于考虑高危外科AVR或TAVR的患者,心脏瓣膜团队的所有成员应密切合作,提供最优化治疗。 ...
因此提出老年性退行性心脏瓣膜病的球囊扩张的适应证是:①严重瓣膜狭窄需紧急进行非心脏手术者;②严重的主动脉瓣狭窄伴明显心功能不全者,宜先行球囊扩张术,为瓣膜置换创造有利条件;③二尖瓣尚柔软的患者;④外科手术风险极大的患者。 主动脉瓣去钙化术 McBride等应用超声声能对22例严重主动脉瓣狭窄者行去钙化术,结果主动脉瓣口面积成倍加大,平均跨瓣压差下降到术前的1/3。...
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