但是,抗TNF-γ的治疗会导致潜伏性肺结核转变为活动性肺结核,而自身免疫性疾病患者由于免疫抑制,TST容易产生假阴性。研究显示,QFT-G和T-Spot.TB在免疫介导炎症疾病(IMID)患者中检测LTBI的敏感性和特异性都比TST高。终末期肾病(ESRD)患者感染结核分枝杆菌的几率比健康人高10-25.3倍。 ...
MDR-TB患者的大多数家庭成员都有可能感染潜伏性结核杆菌,例如结核分枝杆菌,它可以潜伏在人体内数十年而不会使人患病。如果没有足够的预防性护理,这些人中有许多将发展成为活跃的耐多药结核病。WHO评估,2017年全球约有46万人发展为MDR-TB。 MDR-TB现有的治疗方案往往毒性大,耐受性低,费用很高,而且患者有很高的致残和死亡风险。...
第 1 和第 4 种情况时提示体内均有处于持留状态的 MTB,前者为结核发病后机体处于痊愈状态,后者为 MTB 感染但未发病,两种情况均为稳定状态,需要随访观察,对结核病发病高风险人群,根据具体情况可以进行预防性化疗。第 2 和第 3 种情况代表体内感染了 MTB 且呈活动状态,需要积极治疗。...
有学者研究显示,细胞因子IL-6、IL-8、IL-18和VEGF可用于辅助鉴别活动性结核病和潜伏性结核感染,未来有可能成为区分活动性结核病和潜伏性结核的血液标志物。CD161等一些细胞表面标志物也可用于辅助鉴别活动性结核病和潜伏性结核;CD64指数用于辅助诊断肺结核(PTB)和肺外结核(ePTB)以及预测结核分枝杆菌结局具备一定的特异性和敏感性,可作为结核病诊断和预后的新型生物标志物。3....
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