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糖肽类抗生素在结构上共具高度修饰的七肽骨架，作用靶点在细菌胞壁成分D-丙氨酰-D-丙氨酸上。依据所含氨基酸的不同可分为四个族：vancomycin族，ristocetin族，avoparcin族，synmonicin族。 糖肽类有链霉菌或放线菌所产生，其结构为线性多肽。目前临床应用的糖肽类抗菌药物有万古霉素、去甲万古霉素和替考拉宁等。...
代表药物：红霉素、螺旋霉素、交沙霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿齐霉素等第五类多肽类此类抗生素与传统抗生素相比，具有不同的作用靶位点及作用时间，故不会使病原菌产生抗药性，故可作为消灭“超级病菌”的药物。代表药物：万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁、多粘菌素B、粘菌素、杆菌肽等。...
2大环内酯类抗生素机制：与核糖体50s亚基结合，阻止肽链的延长。代表药物：罗红霉素、克林霉素、阿奇霉素。临床应用：与青霉素相似而略广，支原体、衣原体、青霉素过敏者。3林可霉素类抗生素机制：与大环内酯类相同。代表药物：林可霉素、克林霉素。临床应用：主要用于厌氧菌，对金葡菌引起的骨髓炎首选。 4多肽类抗生素机制：阻碍细胞壁合成。代表药物：万古霉素、去甲氧万古霉素、替考拉宁。...
(4)VRE重症肠球菌感染 可首选万古霉素或替考拉宁治疗，如有万古霉素中介肠球菌感染或发现有VRE感染可用替考拉宁治疗。VRE分VanA、VanB、VanC三个表型，其中VanA型的治疗较为困难，此型对万古霉素和替考拉宁均高度耐药，如合并耐青霉素类、氨基糖甙类，最终可能无药可用。这时可据药敏尝试氯霉素、四环素等药。 参考文献 1....
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