T/CADERM 5019-2023
急性有机磷农药中毒诊治要求

Requirements for diagnosis and treatment of acute organophosphorus pesticide poisoning

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标准号: T/CADERM 5019-2023
发布: 2023年
发布单位: 中国团体标准
当前最新: T/CADERM 5019-2023

适用范围: 1 范围 2 规范性引用文件 3 术语、定义 4 总体要求 5 诊治流程图 6 AOPP 诊断 7 紧急评估 8 紧急处置 9 阻止毒物吸收 10 解毒药物应用 11 血液净化 12 脏器功能支持 13 并发症的治疗 14 出院条件

T/CADERM 5019-2023相似标准

GBZ 72-2002 职业性急性隐匿式化学物中毒的诊断规则（已废止） DB22/T 1557-2012 职业健康检查评价规范 GBZ 77-2002 职业性急性化学物中毒性多器官功能障碍综合征诊断标准 WS/T 85-1996 食源性急性有机磷农药中毒诊断标准及处理原则 GA/T 1612-2019 法庭科学生物检材中乐果等八种有机磷类农药检验气相色谱和气相色谱-质谱法

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如何诊断急性有机磷农药中毒？

　　1.病史　　患者有有机磷农药接触史，如口服、农业生产中皮肤接触或吸入有机磷农药雾滴等。中毒发病时间与毒物品种、剂量和侵入途径密切相关。　　2.临床表现及实验室检查　　患者情况符合AOPP的临床及实验室检查特征。　　3.急性中毒的程度　　（1）轻度中毒有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力、瞳孔缩小症状。胆碱酯酶活力一般在50%～70%。　　...

　　有机磷农药（OPS）是我国使用广泛、用量最大的杀虫剂。主要包括敌敌畏、对硫磷（1605）、甲拌磷（3911）、内吸磷（1059）、乐果、敌百虫、马拉硫磷（4049）等。急性有机磷农药中毒（AOPP）是指有机磷农药短时大量进入人体后造成的以神经系统损害为主的一系列伤害，临床上主要包括急性中毒患者表现的胆碱能兴奋或危象，其后的中间综合征（IMS）以及迟发性周围神经病（OPIDPN）。...

急性有机磷农药中毒的病因分析

其原因可能是对心脏直接损害引起中毒性心肌炎，加之缺氧、电解质紊乱、酸中毒等可以间接加重心脏损害，同时AOPP时患者的交感神经和副交感神经功能紊乱，引起心律失常。此外治疗时如阿托品用量过大，造成患者心率过快而供血不足，同时心脏耗氧增加，导致心肌缺血性损害，心电活动的稳定性受到影响，故容易发生恶性心律失常，乃至发生猝死。...

急性有机磷农药中毒的检查方式

2.实验室检查　　（1）胆碱酯酶活性测定是有机磷农药中毒的特异性标志酶，但酶的活性下降程度与病情及预后不完全一致。　　（2）肌酸激酶（CK）及肌钙蛋白（cTnI）测定可反应AOPP时心肌损害程度。　　（3）其他早期血液、尿液及胃液中毒物检测对诊断及治疗有指导价值。...

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