T/HENANPA 002-2022
住院患者药历书写基本规范
Basic norms for writing medical records of inpatients
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- 标准号
- T/HENANPA 002-2022
- 发布
- 2022年
- 发布单位
- 中国团体标准
- 当前最新
- T/HENANPA 002-2022
- 内容包括基本要求、住院患者药历书写内容及要求。基本要求对住院患者药历的定义以及整体要求。住院患者药历书写内容及要求包括住院患者入院药学评估、药历首页、药学监护计划、药学监护记录、药历小结以及住院期间治疗药物汇总等书写的内容及要求。其中住院患者入院药学评估对患者入院状况、用药依从性、自述能力评价以及药学监护级别进行评估；药历首页包括患者基本信息、主诉、现病史、...
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