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Fujiwara等报道1例起搏器植入胸大肌深面的病例,采取PECS+第1、2肋间神经阻滞的方式复合右美托咪定轻度镇静的麻醉方案,术中镇痛效果良好,血压心律无明显波动。 总之,永久起搏器植入的患者大多伴有严重的心脏疾病,神经阻滞麻醉可以安全应用于起搏器感染的患者,较全身麻醉恢复快、费用低。...
植入式医疗器件如心脏起搏器,在当今临床医学领域中占据了重要的地位,它极大地改善了患者的症状和生活质量,具有显著的社会价值和经济价值。作为新兴的医疗器械发展方向,植入式医疗器件仍然面临许多问题亟待突破,首先就是长效能源供给问题。现阶段植入式器件主要依靠电池供电,工作寿命有限,一旦电池耗尽,病人不得不再次面对巨大的手术风险和经济负担。...
“相比于传统起搏器,Micra无导线起搏器优点在于手术切口较小,约0.5~1公分,通过递送系统直接固定在心腔内,无需植入起搏电极,无需在体表切开制作囊袋,以后也无需再次通过切开手术更换起搏器电池,大大降低手术后感染的几率,避免了电极脱位的风险,同时也更加美观。另外,患者植入了Micra无导线起搏器,还可进行磁共振等磁场强的检查活动。”黄琨说。...
镶嵌式植入则综合了心内膜起搏与心外膜起搏的优势,对于部分特殊病例如首次植入后静脉血管闭塞但需要起搏器升级更换,以及儿童心脏再同步化 治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)等有独特的临床应用价值。 儿童起搏植入的难点之一在于大部分病例需要终生起搏,其生命周期内需要接受多次起搏器更换、起搏导线更换。...
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