临床上需根据患者的具体情况而选择相应的术式，如术前存在内侧副韧带松弛者，建议行LOWHTO以降低术后膝关节内侧不稳的风险。 LOWHTO的适应证和禁忌证 LOWHTO的适应证和禁忌证仍有争议。Cerciello等认为该术式适应证为：轻度膝外翻畸形引起的膝外侧间室软骨退行性病变，这是由创伤、关节炎、原来过度矫正的胫骨高位截骨术(HTO)或半月板切除术引起的。...
在透视确定后电刀勾勒出截骨的近端(远端为骨折端)，2枚克氏针固定于畸形部位的近端。用4.5mm钻孔纵向过截骨区皮质，骨刀外侧截骨；截骨近端使用骨锯横行截骨，最后使用窄骨刀对内侧截骨。将切开的肌膜及阔筋膜缝合，使得之后的扩髓能够在一个密闭的空间内施行。再于左髂部取长约8cm皮肤切口，显露左髂前上棘，于髂板上取15cm×1.5cm×3cm的半层髂板备用，清洗后逐层缝合关闭伤口。...
排除手术禁忌证后，于2015年4月17日行股骨下端截骨术(右股骨下段截骨矫形+钢板固定)并同期行右膝关节单髁置换术。术中见股骨干内翻畸形，按术前规划行畸形骨折端15°截骨，外侧骨皮质约1CM，对合截骨端，钢板固定；右膝内侧切口暴露膝关节，术中见股骨内侧髁关节面磨损，内侧胫骨平台及髌骨关节面光整，未见明显骨赘，交叉韧带张力可，外侧半月板完整，行右膝单髁置换术。...
(2)颅外径路截骨手术 1)眶内侧壁截断及内移手术：先截除鼻中隔的过宽鼻骨及筛窦，然后将部分或全部眶内侧壁和鼻眶缘截断后连同内眦韧带向中心靠拢，用微型钛板固定。两旁的截骨后间隙则进行嵌入植骨。可选用冠状切口进路。 2)U形截骨术：在眶内侧壁、外侧壁、眶下缘和眶底进行截骨，截下骨块呈U形，同时截除中心部过宽的鼻根部及筛窦组织，将眶下部向中心靠拢，结扎固定，并在留剩的两侧骨间隙中进行植骨。...
Copyright ©2007-2022 ANTPEDIA, All Rights Reserved
京ICP备07018254号 京公网安备1101085018 电信与信息服务业务经营许可证：京ICP证110310号