Cerciello等给出了一种单平面截骨的方法:截骨平面起始于离胫骨外侧关节面约4cm处,略偏斜,位于胫骨结节正上方的外侧干骺端,止于离膝关节内侧关节面1~2cm处。有学者建议采用双平面截骨术来保护胫骨结节。截骨前先用2.5mm或3.2mm的钻头穿透内侧皮质,用摆锯或骨凿进行截骨。锯片具有速度快的优点,但是,锯片可能导致血管损伤和松质骨的热损伤,导致骨愈合的延迟。...
②合页位置位于干骺端,以导针指向腓骨头中上1/3或距外侧关节面1.5cm为宜,位置不要过低,下方的皮质骨容易发生合页断裂的情况。③截骨成功后应缓慢撑开截骨间隙,也可防止术中出现铰链的断裂。④选择合适配套的锯片,防止摆动幅度过大,导致合页的断裂。⑤完善术前准备,若患者截骨间隙过大,则应警惕术中合页骨折风险。...
Scarf截骨属于第1跖骨干部截骨术,具有截骨后接触面积大、术后稳定性强、愈合率高的特点。Scarf截骨术在外移截骨时可以矫正HVA和1-2IMA,但是无法矫正DMAA;改良Scarf截骨术是在Scarf截骨基础上,将截骨沿水平方向内旋,即可矫正DMAA。...
骨骼畸形矫正的关键是医生在术中准确把握截骨角度、截骨大小及截骨方向,以准确恢复下肢力线。传统的截骨矫形术多由经验丰富的医生凭借二维的X线片进行术前规划,术中通过多次透视,反复确认截骨操作,耗时多且增加医患放射线暴露的次数,即便是经验非常丰富的骨科医生,也会存在截骨不精确、下肢力线恢复不良的可能,使畸形矫正的效果大打折扣。...
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