用Root—ZX根尖定位仪(Morita公司,日本)测量并确定工作长度;以根管扩大器扩大左上颌第二前磨牙及多生牙的根管;用生理盐水及2%次氯酸钠溶液冲洗根管;用消毒纸捻吸干根管,采用氢氧化钙糊剂行根管内封药;封药1周后取出暂封物,采用冷牙胶侧方加压法行根管充填(图2a)。...
而改良截根术的选择,主要适用于无根分叉病损的多根磨牙,且牙根的病损不能通过根尖切除方法消除的病例,如根下1/2不通、纵裂;器械从侧穿孔穿出且位置偏上者。 本病例中,26的远颊根重度弯曲,显微镜下未能探通远颊根管,并且分离器械大部分位于牙根外侧,考虑到本病例无分叉区病损且断针及穿孔位于根长1/2处,所以采取改良截根术,即切除穿孔以下1/2根长的牙根,保留1/2。...
图1b H锉取出分离器械;c取出的分离器械;d分离器械取出术后即刻X线根尖片; 冲洗根管后,测量工作长度,行常规根管预备,配合2%洗必泰常规冲洗根管,吸干后,氢氧化钙暂封。2周后复诊,叩诊疼痛消失,冲洗去除根管内氢氧化钙,吸干根管,连续波热牙胶垂直加压充填法完善根管充填(图1e),去除暂封物假壁,复合树脂分层充填,嘱患者勿用患牙咀嚼硬物,定期随访。 ...
根尖片显示:46牙根尖周及根分叉区见大面积低密度影像,近中根近中牙槽骨吸收到根上1/3(见图2a)。诊断:46牙周牙髓联合病变。治疗方案:1、46牙RCT;2、建议转牙周科治疗46。治疗过程:46橡皮障隔离,去除原充填物,揭净髓顶,超声工作尖荡洗髓腔,显微镜下发现近中颊侧和舌侧根管口之间存在发育沟隙,DG16探针探查近中3根管,使用根尖定位仪测量及试锉片证实近中根管第3根管MM存在。...
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