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术中，麻醉维持采取七氟醚和瑞芬太尼的静吸复合麻醉方式；术毕，由于手术方案仍按术前既定计划治疗，未对声门前肿物进行干预治疗，且患者平时睡眠能够耐受肿物既有形态，待患者满足气管导管拔除条件后拔除气管导管，拔管后患者未出现气道梗阻情况。 3.讨论 困难气道是麻醉医生在临床工作中常遇到的问题，处理不当随时可能演变为不能通气和不能插管的紧急气道，危及患者的生命。...
气管内插管术是将特制的气管导管，经口腔或鼻腔插入到病人的气管内。是麻醉可常用的麻醉辅助方式。（一）气管内插管术（目的）:（保护气道）是建立人工气道、进行人工通气的最常用方法;（防止误吸）便于清除呼吸道分泌物;（正压通气）维持气道通畅，减少气道阻力，保证有效的通气量;面罩吸氧仍呼吸困难，为给氧、加压人工呼吸、气管内给药提供条件。（二）气管内插管术—适应症:1．心脏停搏需要持续胸外按压。...
2）间接喉镜检查：会厌无红肿，抬举欠佳。3）头、颈椎活动受限，前屈0°、后仰0°、左右活动度为0°。此患者为困难气道，拟用可视硬支镜进行健忘镇痛慢诱导气管插管术。 患者入室后麻醉诱导给予咪达唑仑1mg，芬太尼0.05mg，进行充分的口咽部表面麻醉，2%的丁卡因注射液2.5ml进行环甲膜穿刺，行气管内表面麻醉，面罩吸氧。...
基于上述因素，对于此类可预知的困难气道患儿，详细的麻醉计划及充分的预案处理十分重要，本案例的成功之处在于：①麻醉前准备：插管设备：2.5#、3.0#、3.5#带套囊和无套囊的气管导管各一根，直视喉镜、可视喉镜，喉吸切刀；药物准备：抢救药（阿托品、司可林、肾上腺素）、局麻药（2%利多卡因）和小儿静脉诱导药（丙泊酚，芬太尼，咪达唑仑，顺式阿曲库铵）；②诱导方案：选择吸入诱导保留自主呼吸的方式，插管成功前不使用镇痛药物和肌松药物...
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