“我国是抗生素使用和生产大国”忧思录

　　请看统计数字：中国年产抗生素原料药21万吨，出口3万吨，其余自用(含医疗和农业使用)，人均年消费量138g(美国仅为13g); 中国住医院患者抗生素使用率高达 80%(欧美为22%-25%)，包括广谱抗生素及联合使用占58%，预防性用药占3分之一，术后预防性用药高达93.4%，门诊治感冒四分之三使用抗生素，外科手术则高达95%;

　　中国79.4%家庭有习惯性自备抗菌药物，且家庭成员有不适和感冒时会自行服用抗菌药物。

　　这就是我国医疗卫生及农业部门典型的抗生素滥用之严峻现实，它直接导致诱发细菌的耐药性，损害人体器官，导致二重甚至多重复合感染，以至于造成对感染性疾病无药可治的局面。

　　这就是耐药菌成为了难于对付的敌人!据报道全球每年死于感染性疾病的人数上世纪50-60年代为700万人，到上世纪末上升到2000万人。

　　鉴于此，我国卫生部今年7月打算开始执行《抗菌药物临床应用管理办法》，但令人尴尬的局面是遭遇执行难。其用心良苦，但是效果差。却为何如此?积重难返啊!建议先砍下三板斧：

　　第一，源头治理。把我国年产抗生素原料药的产能大幅度降下来，对生产抗生素的企业进行结构调整，原料药生产数量以满足内需为主，兼顾出口;严控农业用途抗生素使用量。抗生素原料药的发酵生产同样也是耗粮及高耗能大户，建议可转产急需氨基酸有机酸的生产，开发适合国情的白色生物技术产品及新工艺，促进行业技术进步，解决国家重大需求。

　　第二，医疗卫生及农业部门涉及抗生素使用及管理的各级人员进行系统地职业培训，提高科学用药的水平，定出奖罚规则，严格执法。

　　第三，各级媒体开展科学认知并了解抗生素滥用的危害及合理使用抗菌药物的全民科普活动，从城市到乡村要以搞运动的方式深入人心，否则难于奏效。

　　“我国是抗生素使用和生产大国”——的确令人忧心，它不是一个好事，带有很大的盲目性，导致我国的医药卫生事业误入歧途，这不能不令人深思，联想起70年代的“四环素牙齿”那一代儿童就是药物滥用的牺牲品。所以，前不久笔者的“四川制药股份有限公司(四川制药，简称)为何接近崩溃?!”