浅析一种中药鼻腔给药的治疗方法

药物的给药途径有很多，比如注射、口服还有涂抹等，这些都是我们常见的。还有一种给药途径是鼻腔给药，鼻腔给药常用于治疗鼻腔内的疾病，其实它还是中医的一种独特的给药方法，能治疗多种鼻腔以外的疾病。目前医学研究者们在中药鼻腔给药的临床前研究中开展了大量药理学研究工作，积累了丰富的资料。

对鼻腔给药的临床前研究发现，它具有相对生物利用度高、吸收迅速、起效快、使用方便等特点，而且容易绕过血脑屏障、具有脑靶向性。目前鼻腔给药已成为近年来新给药途径和新剂型研究的热点之一，中药的鼻腔给药研究也随之复兴。

1、中药鼻腔给药的药理学研究

药理学是研究药物与机体相互作用及其规律和作用机制的一门学科，美迪西提供药理学服务，目前已经建立了完善的动物模型库，可根据客户的需求提供各种有效的动物模型，用来检测药物的有效性。实验动物有非人灵长类动物、犬、大小鼠、兔、豚鼠、小型猪等种类，肿瘤建模技术有皮下、原位或转移瘤模型建立等方法。

治疗脑部疾病的常用药，常使用具有通关开窍作用的开窍中药，如麝香、冰片等。药理学研究表明，开窍药对其它药物鼻腔吸收具有促进作用，如研究者发现冰片具有提高血脑屏障的通透性，促进药物进入脑组织的作用。

还有研究者们对结扎SD大鼠的左冠状动脉建立急性缺血性心肌梗死模型，夹闭大鼠的双侧颈总动脉建立脑缺血再灌注模型，考察了三七总皂苷混悬液对心脑血管疾病的保护作用。

针对脑醒喷鼻剂对缺血性脑血管病的治疗机制，以大鼠脑缺血模型开展了一系列的药理学研究，得出了脑醒喷鼻剂通过促进自由基清除、抑制炎性介质释放、增加保护性一氧化氮（NO）合成，从而减轻自由基损伤、抑制局部炎症反应、改善脑血流灌注，对缺血性脑细胞损伤具有保护作用的结论。

研究者们还比较了灯盏花素鼻腔给药、口服给药与静脉给药对大鼠实验性脑缺血的防治作用，结果表明灯盏花素鼻腔给药对大鼠实验性脑缺血的防治作用优于口服给药与静脉给药。

2、中药鼻腔给药的安全性评价

中药鼻腔给药的安全性评价主要是局部安全性评价，即评价药物的鼻黏膜刺激性及纤毛毒性。研究者们多采用在体蟾蜍上腭模型法考察辅料和药物的纤毛毒性作用，采用病理学检查法考察长期给药对实验动物鼻黏膜结构的影响。

3、用于鼻腔给药的适应症

鼻腔给药是一种将药物传递至患者血液系统的方法，其目的与口服给药、舌下给药、肌内注射和静脉注射类似。通过药物快速、便捷地传输以达到治疗的目的。鼻腔给药的优点是较容易接近，而且富含血管丛，这使得局部施用的药物可以快速地达到发挥效力的血药浓度。鼻腔给药是一种非常好的直接将药物输入至血液系统的方式，这可以避免静脉埋管的需要，但却实现了快速、有效的药物递送。

但是鼻腔给药需要将药物溶液做成雾状，而不是容易流失的液滴。此外鼻腔给药的一个常见问题是临床医生不能给到足够剂量的药物，因为他们常常使用的是静脉给药方式的药物，而鼻腔给药的浓度很高，医生习惯以静脉给药的观点来理解，因此很害怕通过鼻腔给予的药物剂量过高。

中药鼻腔给药在我国历史悠久，近年来临床应用也较多。如用于各种疼痛、心脑血管疾病、发热等的治疗。但是许多中药鼻腔给药制剂的鼻粘膜安全性评价方面的工作做的较少，临床应用中是否对人鼻粘膜造成毒性或刺激性也鲜有报道。如果能够做好中药鼻腔给药的临床前研究工作，再加上规范的临床试验，将会极大地促进中药鼻腔给药的发展。