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双氧水加药泵

2022.3.15

患儿,女,11岁,98 cm,22kg,因右股骨骨髓炎合并骨折行外固定架固定术后4月骨折未愈合,拟在全身麻醉下行右侧股骨外固定架更换术、骨髓炎病灶清除术。

术前检查未见明显异常。患儿麻醉诱导插管顺利,听诊双肺呼吸音清晰对称。吸入2.5%七氟醚静脉泵注瑞芬太尼0.1μg·kg

·min

维持麻醉。手术历时2h,术中出血150ml,尿量300ml,补液1200ml。

手术切口缝合完成时bp 90/50mmhg,spo

100%,hr 85次/分,petco

32mmhg,外科医师由直径约1.5 cm的外固定架钉空向内部加压注入3%双氧水约20ml冲洗创口后hr 163次/分,bp 66/38mmhg,spo

85%,p

10mmhg,患儿颜面及口唇明显发绀,听诊双肺未闻及明显啰音,心音消失,双侧瞳孔散大,立即停止所有麻醉药物并cpr,约9min后患儿心跳恢复,血流动力学逐渐趋于平稳:hr......

......

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