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港男童装人工心脏兼搭桥 属亚洲首个成功案例

2013.9.25

  据香港《明报》报道,香港玛丽医院一名患有川崎氏血管瘤病的5岁男童,出现严重心衰竭,左心功能只有正常人20%,情况危在旦夕。玛丽医院心胸外科今年7月为他施冠状动脉搭桥手术,并安装外置式心室辅助器(人工心)刺激其近乎停顿的心脏肌肉,令心脏恢复功能至正常人60%,男童上月尾出院,个案在亚洲属首宗成功例子。

  心脏恢复常人六成

  港岛西医院联网总监陆志聪24日介绍2013/14年工作计划,他说预计“双非”(父母都不是港人)儿童日后会到香港医病,故会加强儿童深切治疗及加护病房服务,包括增加1张病床,专为严重心肺衰竭的儿科病人提供“体外膜氧合治疗(ECMO)”。

  香港玛丽医院心胸外科主管区永谷医生说,联网会增加5个内置式心室辅助器服务名额,单是辅助器共需600万元(每个120万)(港币下同),另增加10至15个外置式心室辅助器服务名额,每个辅助器约需4万。内置和外置式心室辅助器,均可为部分轮候心脏移植的病人纾缓病情,现时尚有28人轮候换心。

  男童胡隽星(Jayden)在10个月大时确诊川崎氏病,并发症是冠状动脉发炎令血管壁变化,扩张成血管瘤。Jayden两岁时三条大动脉有两条闭塞,剩下一条血管已开始收窄,今年6月他开始不想动、无胃口和呕吐。玛丽医院儿童心脏科主管周启东医生表示,病人心脏肌肉不动,血液不能回流,引致疲累、肠胃肝脏出问题。Jayden在7月于玛丽医院做冠状动脉搭桥手术,并安装外置式心室辅助器刺激近乎停顿的心脏肌肉,6日后心脏逐渐好转。区永谷指假如没有外置式心室辅助器推动心脏肌肉,相信Jayden不能离开手术室。

  病童心脏功能好转后,医生将其左心室辅助器移除,病童的心脏功能已回复至正常人的60%。区说日后若心脏变差,可以做通波仔、撑支架手术,以及再做搭桥手术,但不会再如此严重。Jayden昨在记者会上表情多多,活泼好动,其母亲说儿子很快可返幼儿园见朋友仔。

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