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中国疾控中心已完成测序MERS病毒基因组

2015.6.15

  中国疾控中心近日透露,该中心病毒病所与广东省及惠州市疾控中心合作,已完成我国首例MERS病例的病毒全基因组序列测定。

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  6月10日信息显示,韩国目前中东呼吸综合征(MERS)确诊病例为108人,死亡9人,死亡率在7%左右。韩国病例数仅次于沙特,列世界第二。近期MERS在韩国连续报告多例病例,被隔离人员一天增加百余人,超1300所学校停课,民众如临大敌。而中国广州也确诊了首例韩籍MERS患者,中国赴韩旅行团出现退团潮。

  MERS致死率高于SARS

  在首例MERS确诊病例入境中国的消息披露后,这个在公众眼中显得颇为神秘的病毒引起了诸多关注甚至担忧。

  据悉,引发MERS的是一种冠状病毒,可能来自骆驼。其临床表现和非典(SARS)很相似,都会出现发烧、咳嗽和急性呼吸窘迫综合症,有时还会伴有肾衰竭。令人惊讶的是MERS致死率竟比SARS高,大约为37%,2003年SARS流行时致死率大概是10%,低于禽流感和埃博拉的热出血。幸运的是,目前MERS与SARS相比,流行强度仍然很弱。

  中国疾控中心近日透露,该中心病毒病所与广东省及惠州市疾控中心合作,已完成我国首例MERS病例的病毒全基因组序列测定。

  序列分析结果表明,该病毒与当前中东地区MERS—CoV(引起MERS的新型冠状病毒)流行株高度同源,根据遗传学相关分析初步推测,该毒株最终可能来源于中东地区的沙特阿拉伯。目前尚未发现与病毒传染性增强相关的明显证据,对于病毒基因组上少量基因变异和重组的生物学意义正在进一步分析。

  专家介绍,通过检测、对比细菌或病毒的基因序列,可以追寻疫情发展的踪迹,破解细菌或病毒的性质、来源、传播力和毒力,从而找到有效的防控和治疗措施。

  世卫在韩成立联合调查组

  世卫组织总干事陈冯富珍近日表示,虽然韩国MERS疫情在医疗机构内扩散,导致确诊病例增多,但韩国可以采取有效措施防止疫情进一步蔓延。

  陈冯富珍指出,韩国拥有先进的医疗设备,医务工作者水平较高,因此能迅速掌握MERS疫情动态。她说,世卫组织和韩国政府携手成立的调查组,从6月9日起对韩国政府的MERS防控措施进行评估,还将研究新的防控措施。

  对于有效应对MERS疫情的方法,陈冯富珍指出,民众不要轻信谣言,要正确认识疫情和防控信息。韩政府需要减少收治MERS患者的医院数,减少民众与MERS患者的接触几率,降低疫情扩散风险。

  陈冯富珍表示,韩国病人在医院住院治疗时,其家属时常到病房探望。她认为,这可能是MERS疫情在韩国医院内迅速扩散的主要原因之一。

  对于世卫组织认为,韩国不必因MERS疫情作为限制旅行或封锁边境,陈冯富珍指出,目前没有证据表明MERS疫情已经在韩国社区内迅速或广泛扩散。

  就针对MERS病毒的疫苗研发情况,她表示,世卫组织没有直接参与传染病疫苗的研发工作,但部分疫苗已处于临床试验阶段,世卫组织将积极鼓励研发机构开发针对MERS病毒的疫苗。

  如何做好个人防护

  目前尚无特效药和疫苗可以应对这种新型冠状病毒,不过,世卫组织呼吁大家不要恐慌,因为该病毒目前尚不具备持续人际传播能力。在个人防护方面,要注意以下几点:

  首先,赴中东旅行时尽量避免与患病骆驼接触;进入骆驼棚、相关农场或市场的人,切记要在事后洗手;骆驼奶要加热饮用,骆驼肉也要烹熟再吃。

  其次,勤洗手,避免用手直接触摸眼睛、鼻、口;外出时戴口罩,尽量避免密切接触有呼吸道感染症的人;老人及病人尤其要注意自身健康状况。

  第三,旅行期间应注意保持均衡饮食,充足休息,不要过度劳累。尽量避免前往动物饲养、屠宰场所及野生动物栖息地。

  第四,出现呼吸道异常症状要及时就医,打喷嚏、咳嗽或清洁鼻子后应彻底洗手。

  第五,入境时有发热、咳嗽、呼吸急促等症状者,应主动说明并配合开展调查及相应医学检查。回国14天内,如果出现急性呼吸道感染症状应当及时就医,就诊时应戴口罩并避免乘坐公共交通工具前往医院。同时,主动告知近期旅行史,以便及时得到诊断和治疗。

  我国首例韩籍病患情况渐稳

  据广东省卫生计生委6月9日通报,在广东境内的75名中东呼吸综合征密切接触者无人出现不适,近日可全部结束隔离观察。同时,广东5月29日发布的确诊患者已连续4天无发热,血液及咽拭子标本检测中东呼吸综合征病毒核酸为阴性,病情逐渐稳定好转。

  专家表示,目前,病人间中咳嗽,无明显咳痰,吸氧情况下无明显气促,胸片显示双肺仍然有炎症,渗出较前减少。病情整体趋于稳定,但仍需警惕合并感染及出现变化。治疗上根据中国工程院院士、呼吸道疾病专家钟南山等专家组意见适时调整治疗方案。

  赴惠州指导救治的广州市第八人民医院传染病专科主任邓西龙表示,如果目前的情况能够持续好转,大约两周病人可以出院。

  针对韩国近期以来疫情有扩散趋势,钟南山说,从已有病例看,中东呼吸综合征致死率较高。韩国首例病患的传染性很强,目前多数确诊病例都是被其传染的,后续如果再出现更多传染病例,那就值得高度警惕。

  钟南山表示,从现阶段所掌握的情况看,MERS主要通过呼吸道传染,传染途径类似非典的喷嚏、飞沫传播,但通过空气传染的证据仍不充分。为此,做好输入性病例疫情防控,需要口岸部门和旅客两方面的共同努力。他说:“各国来华人员应本着诚实负责的态度,入境时主动申报健康状况,不应该隐瞒任何信息,只有这样才能真正减少疫情在全球扩散传播的风险。”(MERS)

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