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化学发光检测项目——EPO

2019.11.10

红细胞生成素是一种主要由肾所产生的糖蛋白(~30400 道尔顿),它是调节哺乳动物红细胞产生(红细胞生成)的首要因子。

肾EPO的产生是由可得到的氧的变化调节的。在缺氧状况下,血液循环中的EPO 水平会升高,进而造成红细胞产生量增加。

EPO 的过量表达可能与某些病理生理状况有关。 当红细胞(RBCs) 过量产生时,会导致红细胞增多症。

原发性红细胞增多症或真性红细胞增多症,是由异常骨髓干细胞中原始红细胞的增多引起的,与EPO 无关;

并且在大多数情况下,在感染患者血清中,会发现EPO 水平降低。相反,几种不同类型的继发性红细胞增多症则与升高的EPO 水平产生有关。

EPO 过量产生可能为一种适应反应,该反应与组织缺氧产生状况有关,比如说居住在海拔高处、慢性阻塞性肺部疾病、紫绀性心脏疾病、睡眠窒息症、高氧亲和力血红蛋白病、吸烟或局部肾缺氧。

EPO 产量不足与某些形式的贫血症有关。它们包括肾衰竭贫血症、晚期肾疾、 早产贫血症、 甲状腺功能减退贫血症及营养不良贫血症。

慢性病贫血症(ACD)( 慢性感染、自身免疫疾病、1类风湿性关节炎、) 典型表现为原始红细胞对EPO 的迟钝反应

ACD 患者的EPO 水平比非ACD 患者但同样为贫血患者的EPO 水平稍高。 这些状况中的多数都与IL-1 和TNF-α 的产生有关。

经证明,以上因子为EPO 活性抑制剂。其它形式的贫血症是由与EPO无关的原因所导致的,比如说经证明感染患者的EPO 水平会升高。

这些形式的贫血症包括再生障碍性贫血症、缺铁性贫血症、海洋性贫血、巨幼细胞性贫血、纯红细胞再生障碍性贫血及骨髓增生异常综合征。

原理:Access EPO 测定是一种双位点酶免法(“夹心法”) 测定。将样本和包被着小鼠单克隆抗EPO、阻断剂及碱性磷酸酶结合物的顺磁性微粒添加到反应管中。

在反应管内温育完成后,结合在固相上的物质将置于一个磁场内被吸住,而未结合的物质被冲洗除去。

然后,将化学发光底物Lumi-Phos* 530 添加到反应管内,由照度计对反应中所产生的光进行测量。所产生光的量与样本内EPO 的浓度成正比。样本内分析物的量由所储存的多点校准曲线来确定。



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