治疗奥迪括约肌功能障碍的相关介绍
奥迪括约肌功能障碍的治疗原则是降低奥迪括约肌对胆汁和胰液排出的阻力,目的是缓解上腹部疼痛。
1.一般治疗
注意休息,避免情绪波动,注意生活规律,建议进低脂饮食,以减少对胰、胆的刺激。
2.药物治疗
对于Ⅱ型中度疼痛和Ⅲ型奥迪括约肌功能障碍患者,在尝试积极的内镜或手术治疗以前,通常应首选药物治疗。Ⅰ型和II型重度疼痛的奥迪括约肌功能障碍患者,对药物治疗的反应较差,因此,药物治疗为可选方案。硝酸甘油在健康志愿者和胆管运动功能障碍患者能降低奥迪括约肌的基础压力,钙离子通道阻滞剂能降低奥迪括约肌压力、降低时相性收缩的振幅、持续时间和频率。
3.括约肌切开术
括约肌切开有两种方法:内镜下或经十二指肠手术。对胆管括约肌功能障碍的患者,内镜下括约肌切开术是最常用的治疗手段。与开腹手术相比,患者容易接受、并发症发生率低。目前,开腹手术主要应用于内镜治疗后再狭窄的患者以及没有条件进行内镜检查或治疗、或内镜治疗不成功者。是目前常用且有效的治疗方法。
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