非染色尿沉渣镜检
（一） 操作
1．取刻度离心管，倒入混合后的新鲜尿液10ml ，1500r／min 离心5min 。
2．离心后，弃去上清液，留0．2ml 沉渣，轻摇离心管，充分混合。
3．取尿沉渣0．02ml ，滴在载玻片上，加上盖玻片镜检。
（二） 结果判断
尿沉渣镜检观察，在低倍镜下 （LP），观察其中有形成分的全貌及管型。在高倍镜 下 （HP） 观察鉴定细胞成分和计算数量，应观察10 个视野所见最低和最高值，记录结 果。管型用高倍镜鉴定，但计数数量按低倍镜观察20 个视野，算出一个视野的平均值， 记录结果。
（三） 参考值
1．细胞成分：每高倍视野所见的最低至最高值：红细胞 （0 ～3）／HP ；白细胞 （0～5）／HP
2．管型 （透明）：每低倍视野平均值 （0 ～1）／全片。
3．尿结晶和盐类数量以每高倍视野＋、2 ＋、3 ＋、4 ＋报
（四） 注意事项
清晨空腹第一次尿，应在1 小时内送检。应准备干净及干燥采尿杯，在一定情况 下，由患者采集中段尿。女性患者应清洗外阴后留尿。为保持尿沉渣中细胞成分维持原
来的形态特征，要求迅速送检，见到各种上皮细胞也应报告，报告方式参照白细胞。
（五） 临床意义
尿内白细胞增多，表示泌尿系统化脓性炎症。红细胞增多，见于肾小球肾炎、泌尿 系统结石、结核或恶性肿瘤。
透明管型可偶见于正常人清晨浓缩尿中；当有轻度或暂时性肾或循环功能改变时， 尿内可有少量透明管型；在肾实质性病变时可见较多的颗粒管型。红细胞管型的出现见
于肾小球肾炎等。颗粒管型的出现提示肾单位有淤滞现象。脂肪管型的出现，见于慢性
肾炎、肾病型及类脂性肾病。 在慢性肾功能不全时，尿内出现肾衰竭管型，提示预后不良。蜡样管型的出现，提
示肾有长期而严重的病变，见于慢性肾小球肾炎的晚期和肾淀粉样变。
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