简述小儿巨细胞病毒肺炎的临床表现
婴儿CMV肺炎全年发病，已经被认为是4个月以下婴儿肺炎的病原之一。无论是先天性或后天性巨细胞包涵体病，肺炎常被其他全身严重症状所掩盖，如新生儿巨细胞肺炎可表现为持续性呼吸窘迫，同时常有肝脾大、黄疸和中枢神经系统损害，生后数月发病者，肺炎亦可合并肝、脾大；有时还可并发卡氏肺孢子虫肺炎。肺部症状多与其他非细菌性肺炎相似，有咳嗽、呼吸困难、发绀及三凹征等，听诊多无异常，与肺部X线改变不相平行。
免疫抑制患者的CMV肺炎：CMV肺炎的临床症状为亚急性和非特异性的，症状持续1～4周，发生肺泡出血时症状可持续1～3个月，部分患儿可在1周内急速进展到呼吸衰竭，临床表现为干咳、呼吸增快和发热，少数患儿肺部可听到干或湿音，在不同的报道中90%～100%病例出现发热，76%～100%有呼吸困难，60%～90%伴咳嗽，胸痛少见。坏死性支气管炎可出现喘鸣，肺和心-肺联合移植时CMV肺炎多见。
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