十四种菌属的主要致病物质
一、葡萄球菌属主要的致病物质
1.凝固酶：增强细菌抗吞噬细胞的吞噬作用。
2.葡萄球菌溶血素：能破坏多种细胞的细胞膜，故又称为溶细胞毒素。
3.杀白细胞素：可杀伤中性粒细胞和巨噬细胞。
4.肠毒素：引起急性胃肠炎（食物中毒）。
5.表皮溶解毒素：裂解表皮组织棘状颗粒层，导致表皮与真皮脱离。
6.毒性休克综合征毒素-1：抑制内毒素脱毒；刺激单核吞噬细胞释放血管活性物质。
7.葡萄球菌表面蛋白A：可与IgG抗体Fc段非特异性结合，竞争性抑制吞噬细胞对细菌的吞噬作用。
二、链球菌属主要的致病物质
⒈链球菌溶血素：链球菌溶血素O，链球菌溶血素S。
⒉致热外毒素：又称红疹毒素，是猩红热的主要毒性物质。
⒊透明质酸酶：促进细菌扩散。
⒋链激酶：促进细菌扩散。
⒌链脱酶：催化DNA裂解。
⒍M蛋白：抗吞噬、引起机体变态反应。
⒎脂磷壁酸：细胞表面有脂磷壁酸受体，与细菌细胞壁中脂磷壁酸结合，促进链球菌粘附易感细胞。
三、肺炎球菌属致病物质
1.荚膜：增强肺炎球菌抗吞噬能力。
2.肺炎球菌溶血素。
3.紫癜形成因子：皮肤紫癜、出血。
四、脑膜炎奈瑟菌致病物质：
1.荚膜：增强细菌抗吞噬细胞的吞噬作用。
2.菌毛：增强细菌粘附于易感细胞的表面。
3.内毒素：引起发热及低血压性休克。
五、淋病奈瑟菌致病物质
1、荚膜：增强抗吞噬细胞吞噬。
2、菌毛：粘附于易感细胞表面。
3、IgA1蛋白酶：破坏粘膜表面IgA1 。
六、肠产毒性大肠杆菌、肠侵袭性大肠杆菌、肠致病型大肠杆菌主要致病物质：肠毒素（外毒素）、菌毛。
七、肠出血型大肠杆菌主要致病物质：
Vero毒素、溶血素、内毒素、菌毛。
八、志贺菌属致病物质
1.菌毛：粘附回肠末端及结肠粘膜上皮细胞。
2.志贺毒素：对细胞有毒性，同时可引起腹泻。
3.内毒素：毒性强烈，是志贺菌主要致病物质。
九、沙门菌属致病物质
1.Vi 抗原：抗吞噬细胞吞噬作用。
2.肠毒素：外毒素。
3.内毒素：体温升高，白细胞数下降、休克。
十、破伤风梭菌致病物质：
破伤风痉挛毒素和破伤风溶血素
破伤风痉挛毒素的致病机理：作用于脊髓前角运动细胞，封闭了抑制性中间神经元释放抑制性神经介质，导致骨骼肌强直性收缩，出现破伤风特有的苦笑面容和角弓反张等临床症状。
十一、产气荚膜梭菌致病物质：
1.肠毒素，增加肠壁通透性，引起腹泻。
2.α毒素：作用类似于卵磷脂酶，溶解血细胞和血管内皮细胞，造成血管通透性增加，形成水肿。
十二、肉毒梭菌致病物质：
肉毒毒素
毒素的作用机制：作用于颅脑神经核、外周神经-肌肉接头处，阻碍乙酰胆碱的释放，导致肌肉弛缓性麻痹。
十三、白喉棒状杆菌主要为白喉外毒素。
白喉外毒素是棒状杆菌β-噬菌体基因表达产物，可与人细胞表面的特异性受体结合，干扰细胞蛋白质合成。
十四、芽孢杆菌属主要的致病物质
1、荚膜：可抵抗机体吞噬细胞对细菌的吞噬作用。
2、炭疽毒素：直接损伤微血管内皮细胞，增加血管通透性，血液粘稠度增高导致感染性休克及DIC。
