关于氯化汞中毒的诊断要点介绍
（1）由呼吸道吸入大量无机汞化合物粉尘引起的急性中毒，其临床表现类似于急性金属汞中毒。
（2）急性无机汞化合物中毒多由口服（误服或自杀）所致，亦可由皮肤接触其溶液大量吸收所引起。主要表现为腐蚀性胃肠炎和中毒性肾病。
①腐蚀性胃肠炎：口服后很快或数小时内出现口腔炎表现，以及恶心、呕吐、上腹痛，继后表现为急性结肠炎症状，有全腹痛、腹泻、里急后重、排出粘液性或血性大便，严重者可发生咽部水肿，亦可因胃肠穿孔导致弥漫性腹膜炎。患者可因失水，腹痛等原因发生休克。
②中毒性肾病：由于肾小管细胞的急性坏死，一般在口服无机汞化合物后数日内出现腰痛、蛋白尿、管型尿、少尿。严重病例出现无尿、浮肿，继后很快出现氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒，甚至心力衰竭而危及生命。急性肾衰竭处理得当或通过血液透析，患者存活下来，经1～2周肾小管上皮细胞逐渐再生而进入多尿期，此时可引起水、电解质平衡紊乱。
（3）皮肤接触无机汞化合物溶液可引起接触性皮炎，出现红斑、丘疹、水疱，容易继发感染，严重者可发生剥脱性皮炎。
（4）实验室检查：尿汞、血汞明显升高（正常参考值见金属汞中毒），常伴周围白细胞总数升高，核左移。
（5）急性无机汞化合物中毒需注意与急性胃肠炎、出血性肠炎、急性肾炎相鉴别。
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