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耳带状疱疹的检查

2022.6.21

  耳鼻咽喉头颈专科检查及颅神经检查

  1) 全面进行耳鼻咽喉头颈部位的检查。耳廓(以耳甲腔为重)、耳道口、耳道及耳后皮肤出现疱疹,局部皮肤充血、肿胀、糜烂及水泡。面部及头颈部感觉检查可发现受损区域的皮肤感觉减退。区域淋巴结肿大、压痛。

  2) 口腔、颊粘膜、软腭、扁桃体、舌根、喉部及颈部可出现粘膜充血、局部疱疹。

  3) 患耳同侧出现重度周围性面瘫,需要进行面神经损伤程度(参见面神经损伤程度分级House-Breakmanna分级)、面神经变性程度的一系列神经电生理检查,包括面神经电图(2-3周内)、面肌电图(2-3周后)等,以及面神经损伤部位确定:流泪试验、味觉试验、镫骨肌支反射、颌下腺流量测定等。

  4) 听力学检查:纯音听阈测试显示为感音神经性耳聋,一般为轻中度。

  5) 前庭功能检查:平衡障碍,眼球震颤。红外视频眼震电图显示患侧前庭功能减退。

  6) 颅神经检查:检查是否伴有第V、第VI、第IX、第X、第XI、第XII颅神经的阳性体征。

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