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病原体的发现

2022.12.01

  历史上首位确定病原体存在的,是1840年代的匈牙利的产科医生塞 麦尔维斯(Ignaz Semmelweis)。他发现医院内由产科护士负责接生的贫穷产妇,她们的死亡率比相对较富有、由医生负责接生的产妇低几倍。他从他的观察中认定两者死亡率的差别,与环境的清洁有关连。

  1846年,匈牙利医师塞麦尔维斯,应用系统的 流行病学调查方法,研究了 维也纳某医院 产褥热的流行爆发。当时,他发现在他负责的病区内:由产科医生和医学生接生的产妇因 产褥热而死亡的病死率为8.3%;由 助产士接生的产妇其病死率仅为2%。经过对感染原因的分析,他认为:医生们用检查过因产褥热而死的 尸体的手再去接触别的产妇,就会使别的产妇也受到传染,而 助产士不作尸解,她们接生的产妇病死率就较低,因此,他要求所有人接触产妇之前要用漂白粉认真洗手,直到手上无尸体味为止。这一举措使 产褥热的死亡率由大约10%降至1.5%。 1861年,根据他的临床观察和实践,塞麦尔维斯出版了有关 产褥热的著作。但不幸的是,他的观点不被当时的权威人士所接受。塞麦尔维斯的措施未得到很好的采纳。他的同事拒绝承认他们的手是疾病传播的工具,他们否认他的理论。塞麦尔维斯的学术价值降低了,他在医院的特权受到限制。他离开了维也纳,前往 布达佩斯,从事同样的观察,但他又一次被解聘。最后,他甚至被送往精神病院……在极端失望中,他为了证明自己的观点,于1865年在给一具死于 产褥热的尸体做尸检时,故意切下自己的食指并因此身亡。

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