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维生素A缺乏的预防与治疗

2022.12.28

维生素A缺乏是引起发展中国家儿童失明的主要原因,也是发展中国家儿童常见的营养缺乏症。由于VAD(维生素A缺乏症)和SVAD(维生素A边缘性缺乏)对儿童健康的影响,使得预防和控制VAD和SVAD已经成为世界范围内亟待解决的公共卫生问题之一。

WHO和联合国儿童基金会以多种方式进行维生素A的干预,包括增加含维生素A食物的消费、食物强化维生素A、提高母乳喂养、定期大剂量维生素A补充等。

维生素A营养状况评估

准确地评价易感个体和人群的维生素A营养水平对于研究VAD、SVAD以及营养干预策略的制订、实施和评估有着极为重要的意义。在实际工作中检查群体或个体维生素A营养状况常用的方法主要包括:干眼病的临床检查、膳食调查、暗适应能力的测定、夜盲史的询问、血清视黄醇含量的测定、相对剂量反应试验、同位素稀释法、肝脏维生素A含量的测定及结膜印迹细胞法等。

营养教育及合理配膳措施

均衡营养均衡营养

通过营养教育、合理配膳,提高对本地区现存富含维生素A食物摄入的膳食干预方法,长期以来被认为是最为持久的、能从根本上改善VAD和SVAD状况的方法。营养教育应侧重于提倡母乳喂养,增加乳类、蛋类及深色蔬菜等的供给。

食物强化维生素A

食物强化维生素A是防治VAD和SVAD的一种直接、有效、低廉的方法。中国国家公众营养项目组的食物强化总体构想中确定了维生素A、维生素Bl、维生素B2、叶酸、尼可酸、铁、碘、锌和钙为我国营养强化的主要营养素。

食物中维生素A和视黄醇当量含量食物中维生素A和视黄醇当量含量

定期补充维生素A制剂

定期补充维生素A制剂是一种快速、直接改善维生素A营养状况的方法。它包括针对临床干眼病、麻疹、营养不良患儿的临床补充,利用现有卫生服务机构覆盖面的目标投放以及针对所有高危人群的预防性补充。


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