JAMA Neurol：新型PET分期系统可以监测老年痴呆症
根据近日在《JAMA Neurology》上发表的一项在线研究，β-淀粉样蛋白(Aβ)积累的分期系统可能对监测阿尔茨海默病(AD)整个病程的患者有用。
瑞典隆德大学(lund university)的医学博士Niklas Mattsson和同事利用741人的数据，通过淀粉样正电子发射断层扫描(PET)构建了一套纵向有效的AD体内分期系统：其中304人没有认知障碍，384人有轻度认知障碍，53人患有AD痴呆症。使用脑脊液（CSF）Aβ42和氟18标记的florbetapir数据确定了Aβ积累的早期、中期和晚期区域。
研究人员发现，在741名参与者的2072次PET扫描中，有98.4%的扫描是明确的。基线为0阶段的参与者有14.7%的可能性发展到更高的阶段（第一阶段和第二阶段分别为71.4%和53.1%）；在741名患者中，有0.9%的患者恢复到较低的阶段。即使在临床诊断调整后，较高的分期与较低的CSF Aβ42浓度、较高的CSF P-tau和CSF T-tau以及认知能力下降和萎缩加速相关。这些关键发现在第二组474名患者中得到重复。当使用艾伦人脑图谱的转录组时，不同阶段的区域因基因表达谱的不同而不同。
"我们描述了一种可能对早期诊断、药物开发和研究疾病机制有用的Aβ PET分期系统，"作者写道。
一位作者披露了与制药业的财务关系；一位作者披露了与阿尔茨海默氏症神经成像计划(Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative)的联系，该计划为数据收集和共享提供资金，部分资金来自生物制药公司。
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