中国临床流式细胞分析的发展
王建中 北京大学第一医院/第一临床医学院检验科
流式细胞分析又称为流式细胞术（flow cytometry, FCM），是一种大量、高速分析单个细胞的多种生理、生化、免疫、遗传等特性的细胞分析技术，在临床医学中有着广泛的应用。
FCM是一种综合运用了激光技术、电子技术、半导体技术、计算机技术、流体力学技术等多种高新技术，并结合荧光染料化学、细胞化学、细胞免疫学、细胞遗传学和细胞生物学等生物医学技术，最初主要用于生物学和基础医学研究。随着流式细胞仪逐渐从一种体积庞大、操作技术复杂、分析速度较慢、成本高发展为目前体积小、操作简便、分析速度快、成本低的仪器，FCM在临床疾病的诊断、治疗及研究等方面广泛开展，主要体现在以下几个方面：
一、中国临床流式细胞分析（clinical flow cytometry, CFCM）的发展主要经历了以下几个阶段：
1980-1989：少数医院引进流式细胞仪，FCM初步应用临床研究。
1990-1999：部分三级甲等医院或大学教学医院开始装备流式细胞仪，FCM开始应用于部分临床检验项目，例如淋巴细胞亚群计数、DNA倍体分析、白血病分型等。
2000-2009：三级甲等医院或大学教学医院把流式细胞仪作为了必备仪器，少数二级医院也开始引入流式细胞仪，FCM成为临床疾病诊断与治疗中的重要手段
二、中国临床流式细胞分析的主要应用领域
1. 血液与淋巴系肿瘤的诊断、分型与预后判断：白血病与淋巴瘤细胞免疫表型分析，微小残留白血病细胞等检测。
2. 风湿病和免疫增殖与缺陷性疾病的辅助诊断与监测：血液淋巴细胞免疫亚群表型分析与绝对计数、淋巴细胞HLA-B27测定、血清或细胞内细胞因子等测定。
3. 实体肿瘤的辅助诊断：肿瘤细胞DNA倍体与细胞周期分析、细胞凋亡、肿瘤相关抗原等测定。
4. 骨髓与造血干细胞移植：造血干祖细胞计数、同种异体抗体测定等。
5. 血小板及其相关疾病辅助诊断与监测：血小板自身抗体、低血小板计数、血小板膜糖蛋白、血小板活化相关抗原、血小板微粒、网织血小板等检测。
6. 贫血的辅助诊断与鉴别：网织红细胞计数、红细胞与中性粒细胞CD55与CD59测定、HbF红细胞计数、红细胞血型抗原分析等。
7. 感染性疾病辅助诊断：病原体及其抗体测定、抗生素敏感试验、中性粒细胞膜CD64测定、白细胞吞噬功能试验
三、中国临床流式细胞分析研究文章发表
以流式细胞（分析/术）为题目或关键词，检索万方医学数据库，有7184篇有关流式细胞分析与应用的文章发表；1998年以前，每年少于50篇；2000-2006年发表文章数量每年在300-600篇，2007年后超过每年1000篇。在7184篇文章中，按文章内容分类前五位是肿瘤学、诊断学、医学免疫学、消化系统肿瘤和血液与淋巴系肿瘤。在发表文章的杂志中，中华检验医学杂志发表的文章占第二位。
四、中国临床流式细胞分析相关专著
1992年，宋平根、李素文主编，北京师范大学，《流式细胞术的原理和应用》北京师范大学出版社
1996年，左连富主编，河北医科大学，《流式细胞术与生物医学》，辽宁科学技术出版社
2004年，王书奎，周振英主编，南京医科大学附属南京市第一医院，《实用流式细胞术彩色图谱》，上海第二军医大学出版社
2005年，王建中主编，北京大学，《临床流式细胞分析》，上海科学技术出版社
2008年，杜立颖，冯仁英主编，《流式细胞术》，北京大学生命科学院
2008年，吴后男主编，《流式细胞术原理与应用教程》，北京大学医学部医药分析中心，北京大学医学出版社 2008-2-1
2008年，梁智辉，朱慧芬，陈九武主编，《流式细胞术基本原理与实用技术》，华中科技大学同济医学院免疫学系，华中科技大学出版社
2009年，贾永蕊主编，《流式细胞术》，北京大学医药卫生分析中心，化学工业出版社
