免疫球蛋白igg4和免疫球蛋白G亚类4说的对吗
简而言之,对于所有患有复发性感染、支气管哮喘和或慢性阻塞性支气管炎的儿童,应考虑IgG亚类缺陷的可能性。此外,对于所有高危感染的免疫缺陷患者,如骨髓移植和其他患者,应测量IgG亚类水平。
选择性IgG亚类缺乏症是儿童最常见的免疫缺陷性疾病之一,该病可无临床表现,但也可表现为反复呼吸道感染。反复呼吸道感染患儿发病率为 20% ~ 35%。包括上呼吸道感染,鼻窦炎,中耳炎,鼻炎,支气管炎,支气管扩张,肺炎。
部分患者表现为复发性化脓性脑膜炎,皮肤感染和腹泻。一般来说,感染并不严重,也不会危及生命。IgG亚类缺陷最常见的表现是反复呼吸道感染。反复呼吸道感染的诊断标准如表 1 所示,尽管IgG亚类缺陷的临床表现因人而异。
但许多研究人员已观察到一些特征性表现。由于大多数婴儿和儿童的血清IgG4 不能用标准方法测量,因此仅使用敏感技术 (如放射免疫分析和ELISA)。只有进行研究,才能明确IgG4 缺乏症患者IgG4 浓度 <0.05 μ g/ml。
这些患者表现出严重的反复呼吸道感染,包括支气管扩张。1 例选择性IgG4 缺乏患者复发性睑板囊肿,术后肺部感染,一小部分IgG4 缺陷患者与IgG2 和IgA缺陷相关,然而,IgG4 缺乏的意义尚不清楚,因为相当一部分正常儿童的IgG4 浓度较低。
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