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关注老年人健康!这些研究值得一读!

2019.1.25

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  【1】要维持机体健康 老年人需要进行多少体育运动才是足够的?

  新闻阅读:Health Check: how much physical activity is enough in older age?

  我们都知道,把体育锻炼作为一种习惯对机体健康和幸福都非常重要,但很多健康促进信息往往针对儿童和年轻人,对老年人进行体育锻炼的信息相对较少,然而老年人进行锻炼对维持机体健康也是非常关键的。

  有研究表明,诸如增加每天步数等体育锻炼能够让机体更加长寿,即使在老年阶段开始也能带来同样的益处,其能够预防并帮助更好地控制多种健康状况,包括糖尿病、某些癌症、心脏病和痴呆症等。在预防或管理多种疾病上,锻炼和药物疗法同样有效,包括心脏病、糖尿病及中风后的恢复等;除了能直接产生益处之外,保持体育锻炼还能帮助改善睡眠、社交、以及机体的总体幸福指数等。

  澳大利亚运动指导方针推荐65岁及以上老年人每天尽可能做一些体育锻炼,包括平衡性、灵活性和力量训练等,每天至少进行30分钟中强度锻炼;然而仅有25%的澳大利亚老年人能够达到这样的锻炼要求,只有12%的人会定期进行强化锻炼,比如举重,6%的人会进行平衡运动,比如单腿站立等。

  【2】低剂量的阿司匹林或不能降低老年人心脏病或中风发生的风险

  新闻阅读:Daily low-dose aspirin doesn’t reduce heart-attack risk in healthy people

  近日,研究人员对来自美国和澳大利亚超过19000名老年人进行了为期7年的研究发现,每天摄入低剂量的阿司匹林或许并不能维持老年人的机体健康,同时也并不能减缓老年人发生残疾和痴呆症的风险。研究人员发现,对于此前并未经历过这两种情况的老年人而言,每天摄入低剂量的阿司匹林或许并不能降低其心脏病发作和中风发作的风险,然而却会增加其发生严重出血的风险。

  长期以来,人们一直认为,当诸如心脏病发作等事件发生时,阿司匹林能够帮助有效挽救生命,然而从20世纪90年代开始,研究人员发现并没有足够的证据能够支持在健康老年人中使用低剂量阿司匹林的益处,然而,仍然有许多老年人为了能够有效降低心脏病发作的风险,一直在服用阿司匹林。

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  【3】Eur J Cancer:一半以上老年人忽视肠癌筛查的重要性

  doi:10.1016/j.ejca.2018.07.135

  英国癌症研究中心最近在《European Journal of Cancer.》杂志上发布的最新数据显示,2015年首次被邀请进行肠道检查的人中有一半(51%)没有参加。英格兰2010  -15年的平均数据显示,参与肠道检查的人群中,来自贫困地区的人数较少(43%),富裕地区(57%)的人数较多,女性(56%)比男性(47%)更多地参与筛查。

  伦敦大学学院(UCL)的研究人员检查了来自440万年龄在60到64岁之间的男性和女性的匿名数据,这些数据在2010年至2015年间作为英国肠癌筛查计划的一部分首次被送回。他们发现,其中有53%的人在2010年返回了样本,但到2015年这一数字降至49%。对于那些选择参加筛查的人来说,死于肠癌的风险比那些没有选择参加的人低25%。

  【4】BMJ:他汀类药物或许并不能帮助健康老年人有效预防心脏病

  doi:10.1136/bmj.k3359

  近日,来自Girona生物医学研究所等机构的研究人员通过研究发现,他汀类药物的使用或许并不能降低75岁以上健康人群心血管疾病发生和死亡的风险。然而在2型糖尿病患者中,他汀类药物的使用或能降低85岁以下人群心血管疾病和死亡的风险,相关研究刊登于国际杂志BMJ上。

  本文的研究结果并不支持在老年人中普及他汀类药物的广泛使用,但在特定人群中使用他汀类药物确实能够带来益处,比如75-84岁之间的2型糖尿病患者。心血管疾病是诱发全球人群死亡的主要原因,尤其是75岁及以上的人群,近几十年来,服用他汀类药物的老年人的比例不断增加,而且临床证据支持使用他汀类药物疗法来治疗75岁及以上的心脏病患者。

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  【5】JAMA Inter Med:这些年蛋白质都白吃了?多摄入蛋白质对老年人或许并没有好处

  doi:10.1001/jamainternmed.2018.0008

  无论性别和年龄,医生推荐的蛋白每日摄入量都一样:0.8-1g/kg/天。同时许多专家和国立机构都推荐老年人摄入更多的蛋白质以维持肌肉生长。但是很少有研究探索老年人摄入更多蛋白质是否有好处。一项由布莱根妇女医院(BWH)研究员Shalender Bhasin博士及其同事进行的随机临床研究发现老年人摄入更多的蛋白质并不会增加肌肉组织的质量、肌肉功能。他们的这项研究成果于近日发表在《JAMA Internal Medicine》上。

  “很令人惊讶的是,目前并没有很多证据支持我们到底需要多少蛋白质。”该研究通讯作者Bhasin博士说道,他是BWH衰老和代谢部门男性健康项目组组长。“尽管缺乏证据,但是专家们仍然推荐老年人摄入更多的蛋白质。我们想对这个情况进行严格的检测,并确定摄入更多的蛋白质是否可以增加肌肉质量、强度及功能。”

  【6】JAGS:步行速度过慢的老年人患痴呆症的风险更高

  doi:10.1111/jgs.15312

  根据调查,2015年全球范围内痴呆症患者人数已经上升到了4700万,痴呆症会显著影响人们的生活能力,目前痴呆症的主要类型是阿兹海默症,但同时也存在其它类型的疾病。

  由于目前并不存在治疗痴呆症的有效方法,因此我们需要进一步了解引发痴呆症的原因。例如,研究者们发现行走速率较慢的老年人患痴呆症的风险相对较高。最近,来自英国的研究者们对行走速率以及大脑功能的影响,相关结果发表在最近一期的《Journal of the American Geriatrics Society》杂志上。

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  【7】Diabetes:新研究揭示老年人发生肥胖及胰岛素抵抗的重要原因

  doi:10.2337/db17-0558

  众所周知,人口老龄化是全球现象,美国官方研究报告称,最快在2020年,全球65岁以上人口数量将超过5岁以下儿童。老年群体的增加导致衰老相关代谢紊乱疾病的发生率也显著增长。最近一些研究表明因衰老而出现的肥胖相关胰岛素抵抗在病因方面与高脂饮食诱导的肥胖相关胰岛素抵抗并不相同。在过去几年中,科学家们在揭示适应性免疫在营养驱动的能量代谢方面的作用投入了大量精力,而对衰老相关能量代谢方面的作用了解较少。

  在最近一项发表在国际学术期刊Diabetes上的文章中,来自加拿大的研究人员发现滤泡B2淋巴细胞(follicular B2 lymphocytes)以及B细胞特异性转录共激活因子OcaB的表达水平在脾脏、附睾旁白色脂肪组织(eWAT)中随年龄增长而增加,同时还伴随着循环系统中IgG的水平增加以及葡萄糖代谢平衡的受损。

  【8】Nat Neurosci:表观遗传学修饰保护老年人免患阿兹海默症

  doi:10.1038/s41593-018-0101-9

  尽管一些遗传因素会提高患阿兹海默症的风险,但年龄是最主要的风险因素。然而,年龄是如何导致阿兹海默症发生的目前仍没有确切的解释。来自宾夕法尼亚大学的研究者们最近在《Nature Neuroscience》杂志上发表文章描述了阿兹海默症患者大脑中细胞内表观遗传学图谱的特征。他们发现,组蛋白表面的一类化学修饰会影响细胞核染色质的压缩。

  H4K16ac是关系人类健康的关键修饰,它调节了细胞响应外界压力以及DNA损伤的反应。研究者们发现,正常人衰老的过程中基因组新的位点会发生H4K16ac修饰的增强,而阿兹海默症患者则会出现基因H4K16ac修饰的减弱。此外,研究者们发现与阿兹海默症发生相关基因中存在H4K16ac修饰的现象。

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  【9】JAGS:锻炼或能有效改善老年人的阿尔兹海默病症状

  doi:10.1111/jgs.15241

  近日,来自康涅狄格大学的研究人员通过对此前多年的研究进行分析发现了大量的证据,即锻炼能够有效减缓阿尔兹海默病患者大脑认知功能的下降,相关研究刊登于国际杂志Journal of the American Geriatrics Society上。

  研究者Gregory Panza表示,有氧运动可能是改善阿尔兹海默病患者大脑认知功能下降的最有效方式,同时这项研究也是我们首次对大量有关研究进行分析,这些研究都与阿尔兹海默病相关。研究人员对19项研究(其中含有23种干预措施)进行综合性分析,其中涵盖了1125名有阿尔兹海默病风险的个体,这些研究均在2017年8月之间进行。

  【10】BJSM:几分钟的运动就能够降低老年人的死亡风险

  doi:10.1136/bjsports-2017-098733

  根据最近发表在《British Journal of Sports Medicine》杂志上的一篇文章,几分钟的轻度运动伴随着老年人的死亡风险的降低。

  事实上,只要保证每周的总运动时间达到150分钟就能够达到降低死亡风险的效果,而不需要保证每次运动的时间长度。此外,这种低强度的运动方式对于老年人健康来说更加实用。根据目前的运动标准,成年人不仅要保证每周150分钟以上的中等或高强度运动,而且要保证每次的运动时间长于10分钟。然而,这种运动方式并不适用于老年人群体。


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