常见传染病保护性抗体IgG检测在疾病预防控制中的作用
一、常见传染病的危害：
纵观人的一生，无论是胚胎发育期，还是从幼年到老年的各个时期，都受到各类传染病（破伤风、白喉、百日咳、麻疹、腮腺炎、风疹、脊髓灰质炎、结核、乙脑、流脑、甲肝、乙肝等）的严重威协，给人类健康造成严重危害。如：胚胎期：当育龄期妇女或孕妇自身没有常见传染病特异性保护抗体IgG时，在受孕后容易引起胎儿发育异常。据世界卫生组织调查报告显示：没有特异性保护性抗体IgG的育龄期妇女比有特异性保护性抗体IgG的育龄期妇女发生流产、早产、死胎、崎形、脑疾和先天性疾病等疾病的机率高57.5%。又如：在幼年到老年的各个时期，机体如果没有传染病相应的特异性保护抗体IgG，就很容易发生相应的传染病，并引起严重并发症。如：
白喉――引起中毒性心肌炎、周围神经麻痹；
百日咳――引起肺炎、百日咳脑病致偏瘫等神经系统后遗症；
破伤风――引发肌肉强直和痉挛，亦即破伤风的典型表现。破伤风可在任何年龄发病，即便有了现代加强监护的条件，病例死亡率也非常高。绝大多数破伤风病例与生育相关，主要见于不洁分娩和产后卫生条件较差的新生儿和孕产妇。
麻疹――导致多脏器损害，并发支气管肺炎、心肌炎、脑炎、智力障碍，肢体瘫痪，癫痫，失明，耳聋等中枢神经系统后后遗症；
腮腺炎――引起心肌炎、胰腺炎、脑膜炎、睾丸炎致终身不育不孕；
风疹――引起血小板减少性紫斑病、间质性肺炎、脑炎及髓膜炎；
脊髓灰质炎――引起发生麻痹症的多数留下跛行致终身致残。
二、常见传染病的防治
由于常见传染病到目前为止，尚未有特效的药物治疗，一旦发病，主要是对症治疗。注射疫苗，使机体产生免疫保护性抗体，提高自身免疫力是防治传染病最经济、有效的手段。
由于个体差异等诸多因素，任何一种疫苗接种后不是100%产生抗体，都存在着免疫无应答和免疫失败；由于抗体IgG水平随着年龄的增长逐渐降低，从而造成免疫力下降，达不到免疫保护；所以，通过疫苗免疫抗体IgG检测，准确掌握个体免疫接种效果，真实了解自身免疫水平，有目的地进行主动免疫和加强免疫，达到预防疾病的真实目的；因此，疫苗免疫抗体IgG检测是常见传染病防治的有效补充。
三、常见传染病保护性抗体IgG检测的临床意义
1、抗体IgG阴性/抗体IgG未达到保护水平：
幼儿－青少年时期：
易发生相应的传染病及其并发症―――心肌炎、肺炎、脑炎、髓膜炎、智力障碍，肢体瘫痪，癫痫，失明，耳聋等中枢神经系统后遗症，严重者会造成死亡。
青年－老年时期：
易发生相应的传染病及其并发症―――心肌炎、肺炎、脑炎、髓膜炎等，严重者可危及生命。
育龄期妇女、孕妇；
易发生流产、早产、死胎、崎形、脑疾和先天性疾病等。
2、抗体IgG阳性／抗体IgG达到保护水平：
说明机体有很好的免疫保护，能夠有效防病，不致于发生相应的传染病。
四、常见传染病保护性抗体IgG免疫成功标准及处置方法
传染病名称
注射疫苗时间
免疫抗体检测时间
免疫成功标准
处置方法
破伤风
3、4、5月龄各一针次、6周岁
完成第三针，间隔半个月后的任何一天；
6周岁注射完成后，间隔半个月的任何一天
破伤风抗体IgG<0.01IU/ml
需主动免疫，重新注射疫苗；必要时，可注射破伤风人免疫球蛋白进行被动免疫
0.01IU/ml<破伤风抗体IgG<0.1 IU/ml
需加强免疫，注射一针疫苗；必要时，可注射破伤风人免疫球蛋白进行被动免疫
破伤风抗体IgG≥0.1 IU/ml
不需要注射疫苗，表明机体具有免疫保护
白喉
3、4、5月龄各一针次、6周岁
完成第三针，间隔半个月后的任何一天；
6周岁注射完成后，间隔半个月的任何一天
白喉抗体IgG<0.01IU/ml
需主动免疫，重新注射疫苗
0.1IU/ml<白喉抗体IgG≥0.01IU/ml
需加强免疫，注射一针疫苗
白喉抗体IgG≥0.1 IU/ml
不需要注射疫苗，表明机体具有免疫保护
百日咳
3、4、5月龄各一针次
完成最后一针，间隔半个月后的任何一天
百日咳抗体PTIgG<20IU /ml
百日咳FHAIgG<20IU IU/ml
需主动免疫，重新注射疫苗
百日咳抗体PTIgG≥20IU /ml
百日咳抗体FHAIgG≥20IU IU/ml
不需要注射疫苗，表明机体具有免疫保护
麻疹
8月龄
完成注射后，间隔半个月后的任何一天
麻疹病毒抗体IgG<0.12 IU/ml
需主动免疫，重新注射疫苗
麻疹病毒抗体IgG≥0.12 IU/ml
不需要注射疫苗，表明机体具有免疫保护
风疹
8月龄
完成注射后，间隔半个月后的任何一天
风疹病毒抗体IgG阴性
需主动免疫，重新注射疫苗
风疹病毒抗体IgG阳性
不需要注射疫苗，表明机体具有免疫保护
流行性腮腺炎
18-24月龄
完成注射后，间隔半个月后的任何一天
腮腺炎病毒抗体IgG阴性
需主动免疫，重新注射疫苗
腮腺炎病毒抗体IgG阳性
不需要注射疫苗，表明机体具有免疫保护
脊髓灰质炎
2、3、4月龄
完成最后一针，间隔半个月后的任何一天
脊髓灰质炎病毒抗体IgG阴性
需主动免疫，重新注射疫苗
脊髓灰质炎病毒抗体IgG阳性
不需要注射疫苗，表明机体具有免疫保护
甲肝
18月龄
完成注射后，间隔半个月后的任何一天
甲肝病毒抗体IgG<0.02 IU/ml
需主动免疫，重新注射疫苗
甲肝病毒抗体IgG≥0.02 IU/ml
不需要注射疫苗，表明机体具有免疫保护
乙肝
0、1、6月龄
完成最后一针，间隔半个月后的任何一天
乙肝病毒抗体IgG<0.01 IU/ml
需主动免疫，重新注射疫苗
乙肝病毒抗体IgG≥0.01 IU/ml
不需要注射疫苗，表明机体具有免疫保护
流脑A
6月龄（间隔3个月）9月龄
完成最后一针，间隔半个月后的任何一天
A群流脑抗体IgG阴性
需主动免疫，重新注射疫苗
A群流脑抗体IgG阳性
不需要注射疫苗，表明机体具有免疫保护
