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结核抗体IgG检测用于结核病筛查情况浅谈

2019.7.31

【摘要】目的探讨结核抗体IgG检测在结核病筛查中的作用方法对通化市各高中在校学生共计2868人进行结核抗体IgG检测。结果 2868人中有25人检测结果呈阳性反应。结论结核抗体IgG检测具有快速、敏感、特异、简便等特点，是实用有效的筛查活动性结核病的方法，具有重要的实际意义。

【关键词】结核抗体IgG检测核病筛查

结核病严重危害了人民的身体健康，尤其目青少年的患病率有所增加，随着结核病的发病率呈上升趋势，对结核病的临床诊断和流行病学调查都迫切需要快捷准确的实验检查方法供实际应用，现将以阿拉伯糖甘露糖脂（LAM）抗原，检测体内针对LAM的IgG抗体的方法，用于结核病在青少年中的筛查。

　　1 结核抗体检测

1.1 实验方法应用结核杆菌外膜蛋白及LAM混合抗原，结合金标免疫渗滤实验（GIFA）原理，以间接法检测血清中的TB抗体。

1.2 检测结果本文对通化市各高中在校学生2868人进行结核抗体IgG检测，结果见表1。表1 结核抗体（TBIgG各学校阳性结果）

2 讨论

结核病的试验室诊断是发现传染源的主要途径和手段，常规方法的抗酸染色镜检查抗酸杆菌阳性率低，培养结果虽可靠，但耗时长，需3～8周，结核菌素试验的影响因素较，存在假阳性的问题，些方法都不适合于规模人群的筛查。因此，寻求实用有效的筛查活动性结核病的方法具有重要的实际意义。近年来，随着结核分枝杆菌几特异性抗原的发现与纯化，实验技术的不断改进，ELISA检测血清结核抗体已在国内临床实验应用，并有多篇文献研究探讨了结核抗体的检测及其临床意义，研究证实了活动性结核患者细胞免疫减损体液免疫亢进，血液及其他体液中结核抗体（主要是IgG）升高，应用ELISA检测结核抗体有助于结核病的筛查和诊断。结核分枝杆菌的LAM是细胞壁重要组成成分，结核菌的LMA含量比其他分枝杆菌的含量高许多，因此，许多研究都认为检测患者血清中的抗LAM抗体是诊断结核病的重要标志之。LAM主要分布于细胞壁表面，组成成分为碳水化合物，主要生物学活性为具有抗原性、抑制T淋巴细胞增殖、破坏巨噬细胞的干扰、清除有毒的自由基、抑制蛋白激酶的活性。以分枝杆菌菌壁特有的LAM为抗原，检测体内针对LAM的IgG抗体（LAM-IgG），被认为对活动性结核病的筛查有较好的敏感性和特异性，且该方法具有快速、简便等特点，是实用有效的筛查活动性结核病的方法，具有重要的实际意义。

作者：尹蕴丽作者单位：134001 吉林通化，通化市结核病医院

结核抗体igg

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