一天24小时！什么时候服药最有效？
你是否需要在一天中的特定时间服药取决于药物和你治疗的情况。对于某些药物，什么时候服用并不重要。对于其他的，药剂师可能会建议你每天在同一时间服用。
但我们估计，在所有药物中，约有30%的药物用药时间是重要的。最近的一项研究表明，如果你在晚上服用降压药，效果会更好。
那么，你怎么知道你的用药时机是否重要呢？
服药时间不重要的情况
在大多数情况下，什么时候服药并不重要。例如，你可以服用抗组胺药来治疗花粉热，或者在你需要的时候服用止痛药来缓解疼痛。不管是早上、中午还是晚上。
图片来源：Kat Ka www.shutterstock.com
更重要的是每次服药之间的时间间隔。例如，扑热息痛需要间隔至少4小时服用，如果间隔太近，就会有服用有毒药物的风险。
即使药物不需要在特定的时间服用，药剂师仍然会建议你每天在同一时间服用。
这种日常模式有助于提醒你服用它。一个例子是每天在同一时间服用口服避孕药，只是出于习惯。
对于迷你药片来说，同时服用是必要的。但是实际的服药时间可以是最适合你的时间。
服药时间重要的情况？
在特定的时间服用一些药物似乎是显而易见的。例如，在晚上睡觉前服用安眠药是有意义的，比如可以让你安定。
一些抗抑郁药，如阿米替林或米氮平，会产生昏昏欲睡的副作用。所以晚上服用也是有道理的。
至于其他药物，在早上服用更合乎逻辑。利尿剂就是这样，如furosemide，它可以帮助你通过你的尿液摆脱多余的液体；你可不想为了这个而在夜里起来。
至于其他药物，为什么要在一天中的特定时间服用，原因并不明显。要了解原因，我们必须了解我们的昼夜节律，我们自己的生物钟。我们身体中的一些系统在一天中的不同时间按照这个节奏工作。
例如，控制肝脏中胆固醇生成的酶在晚上最活跃。因此，在晚上服用降脂(胆固醇)药物，如辛伐他汀，可能会有一些好处。
最后，有时只在特定的日子服药是很重要的。甲氨蝶呤是一种治疗类风湿性关节炎和严重银屑病的药物，服用的时机很关键。
你一周只能在同一天服用一次，这样服用是很安全的。但如果你错误地每天服用它，就像最近发生在维多利亚州的一位病人身上的那样，那么它可能会导致严重的疾病甚至死亡。
那降压药呢？
身体调节血压的一种方式是通过肾素、血管紧张素和醛固酮系统。
这个系统对各种信号做出反应，比如低血压或压力事件，并控制血容量和血管收缩来调节血压。
图片来源：Nial Wheate and Andrew Bartlett
重要的是，当你晚上睡觉时，这个系统会更加活跃。最近的一项研究发现，降压药在晚上更有效，这可能会改变我们使用药物治疗高血压的方式。
两种典型的降压药物是血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂，如培哚普利，和血管紧张素受体阻滞剂(称为ARBs)，如厄贝沙坦。这些药物扩张血管(使血管变宽)以降低血压。
到目前为止，医生和药剂师经常建议病人在早上服用这些药物，他们认为起床后服用一些药物是有益的。
但是这项研究发现，与在早上服用降压药相比，在晚上服用降压药可以显着降低心脏病的发病率(45%)，包括减少中风、心脏病发作和心力衰竭的发病率。
在晚上服用它们也意味着人们的血压得到了更好的控制，肾脏也更健康。
因此，如果你服用其中一种药物来控制血压，但不确定该怎么做，请咨询你的药剂师或医生。虽然有越来越多的证据支持在晚上服用，但这可能并不适合你。
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