C反应蛋白越高，越容易患恶性肿瘤
炎症与肿瘤总是有千丝万缕的联系：长期持续的炎症反应会促进细胞的癌变，增加个体的患恶性肿瘤的风险。一旦患上恶性肿瘤，肿瘤组织又会引发机体的炎症反应，这些炎症反应看似促进肿瘤的清除，实则促进肿瘤的生长。那么，与炎症有关的指标是否会是恶性肿瘤的危险因子呢？换句话说，如果一个健康个体的炎症指标增高，是否预示其将来患恶性肿瘤的风险也随之增高呢？
最近，Int JCancer上刊登了一篇来自丹麦的基于普通人群的前瞻性队列研究，指出炎症指标（C反应蛋白、纤维蛋白原、白细胞计数）越高，个体越容易患恶性肿瘤。该研究招募了84000名平均年龄为58岁（Q1-Q3：48-67）的健康个体，并对这些健康个体进行了平均4.8年的随访。随访期间，研究者发现共有4081名个体发生了恶性肿瘤，其中包括592例直肠癌，500例肺癌，822例乳腺癌和801名前列腺癌。研究者分析了这些个体的基线C反应蛋白、纤维蛋白原和白细胞计数与恶性肿瘤风险的关系。研究者首先按照C反应蛋白、纤维蛋白原、白细胞计数的水平将研究对象均分为高中低三组，分析了三组患者发生直肠癌、肺癌、乳腺癌和前列腺癌的风险。结果发现，C反应蛋白、纤维蛋白原和白细胞计数增高均与直肠癌和肺癌有关；此外，C反应蛋白和白细胞计数增高还与女性乳腺癌有关；但三者均与男性前列腺癌无关。
研究者进一步创立了一个炎症评分系统：如果C反应蛋白高于1.9mg/L，则记为1分，否则记为0分；如果纤维蛋白原高于11.9μmol/L，则记为1分，否则记为0分；如果白细胞计数高于7.9×109/L，则记为1分，否则记为0分。C反应蛋白、纤维蛋白原和白细胞计数的得分总和即为“炎症评分”。研究者发现，随着炎症评分的增高，患者发生肺癌、直肠癌和乳腺癌的风险也随之增高。炎症评分为3分的个体患直肠癌、肺癌和乳腺癌（仅限女性）的风险分别是炎症评分为0分的个体的2.2、3.0和1.4倍。
该研究的主持者是BørgeG. Nordestgaard，是哥本哈根大学Herlev和Gentofte 医院临床生化科的专家，曾主持过多个大样本的前瞻性研究，在BMJ、Clinical Chemistry等学术杂志上发表过多篇高水平的论文。作为临床化学领域杰出的、高产的专家，Børge G. Nordestgaard现担任Clinical Chemistry编委。
