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关于24小时尿蛋白定量的十一个问题

2021.5.06

留标本那天饮食需要注意什么？

正常饮食，平时怎么吃饭，留的当日就怎么吃。

二、留标本那天如何运动合适？

正常活动，特别是对于蛋白尿还比较多的患者，较剧烈的运动，比如长时间打篮球、踢球、跑步会影响蛋白尿，因此都应该避免。留的那一天最好就是走走路就可以了，尽量避免剧烈运动对检查评估的影响。

三、女性留标本要注意什么？

避开月经期，必须要完全干净了再留，而且在月经前三天及后三天也不宜留标本，这样是为了尽可能减少尿液被污染的可能性。

四、留标本那天需要控制喝水量吗？

理论上一般不需要控制，因为24小时尿蛋白定量=尿蛋白浓度×尿量。如果喝水多，影响的是尿蛋白浓度，浓度会减低，但尿量会相应增加，总的计算结果是不变的，这就是为什么24小时不会受喝水影响，你喝多喝少都可以。

五、留标本时是否需要放防腐剂？

不需要。如果室温比较高，放在阴凉的地方或者冰箱就可以了。

六、感冒发烧是不是会影响检验结果？

是的，感染发热对肾病的影响，主要是因为其可以改变血管的通透性，诱发加重肾病，因此，感冒发烧期间留24小时尿蛋白定量有可能升高。但一般恢复后，大部分人定量也能恢复。

七、正常人的24小时尿蛋白定量结果是零吗？

不是的！正常人蛋白尿小于150mg，也就是小于0.15g，只要定量在这个范围内都是正常。

八、24小时尿蛋白定量结果会不准吗？

不会，24小时尿蛋白定量是临床上评估蛋白尿程度的金标准。临床上如果24小时蛋白尿出现不准，排除检验的错误，只有一种可能就是标本留错了，留错了，留错了，主要的话要说三遍。多留了或者少留了，都不对！具体方法记住顺口溜“留尾不留头”。总之24小时最重要的一个字是：留全！留不对，结果就不对！

九、尿常规的蛋白尿加号与24小时尿蛋白定量的结果不一致，该以那一个为准？

尿常规的蛋白加号高度依赖浓度变化，跟喝水、出汗，尿比重有很大关系。有时候喝水多了，尿液稀释、尿比重低，有时候1+的蛋白尿，却比别人2+的蛋白尿其实还要高，因此，尿常规里蛋白那一项可以做参考，但加号不匹配时，应该以24小时尿蛋白为准。

十、什么情况下要查24小时尿蛋白定量？

对于持续性蛋白尿患者，在进行病情评估、以及有关治疗的重大决策时，都需要查24小时尿蛋白定量。

十一、24小时尿蛋白定量什么可以出结果？

一般如果早上送检，中午或下午结果就能出。