无糖食品为什么会致癌？
据媒体报道，被广泛应用在无糖饮料、无糖食品中的常见人造甜味剂——阿斯巴甜，或将在今年7月被世界卫生组织下属癌症研究机构IARC列为“可能对人类致癌的物质”。
人工制造的非糖甜味剂是“代糖”的一种，两个月来风波不断。在以往印象中，非糖甜味剂既有甜味又不含糖，是口感与健康兼得的“高性价比”添加剂。但今年5月，世卫组织指出，长期使用非糖甜味剂，成人患2型糖尿病、心血管疾病和死亡的风险会增加，建议不要使用非糖甜味剂来控制体重。
此次关于阿斯巴甜的消息一出，更是引发舆论热议与担忧。多位受访专家表示，不宜过早对阿斯巴甜的危险性下定论，建议客观看待。
科学看待代糖“危险性”
6月29日晚，阿斯巴甜可能会被列为致癌物的消息一出，个别饮料厂商就迅速发布了澄清消息，强调自家产品不含阿斯巴甜。
被推上风口浪尖的阿斯巴甜，真的那么危险吗？
当前，世界卫生组织将致癌物分为1—4级。其中致癌等级比较高的1级、2级致癌物，就包括了很多人们在生活中经常接触的物质。
比如，香烟就是1级致癌物。
“但并不是说你抽一根烟就会得癌症。是否得癌，跟吸烟的时间、剂量以及个人体质等都有关系。”广东省第二人民医院糖胖病逆转中心主任徐谷根说，抛开剂量谈危害并不科学，哪怕是致癌物，也是在摄入一定剂量的基础上才会致癌。如果阿斯巴甜真的被列为了致癌物，也是同理。
他表示，现在还不宜过早地对阿斯巴甜的危险性下定论，需要等待世卫组织定级并且公布合理摄入剂量，建议客观看待。
“食品添加剂的安全认证需要经过严格的实验观察，包括急性毒性、慢性毒性、致癌性、致畸性等。如果‘致癌’结论是真的，最大可能是之前的实验观察时间不够长，或者摄入剂量发生改变。”中山三院营养科主任卞华伟指出。
中国食品产业分析师朱丹蓬表示，目前并没有临床证据支撑阿斯巴甜致癌，也没有明确摄入量是多少才会致癌。如果最终阿斯巴甜确定致癌，甜味剂的替代品也有很多，如罗汉果甜等，因此对世界范围内食品饮料格局不会影响很大。
针对阿斯巴甜可能致癌的舆论热议，国际饮料协会委员会（ICBA）在官网回应称，公共卫生主管当局应警惕这一观点，因为它与数十年来高质量的科学证据相矛盾，参考低质量的科学研究得出的结论可能误导广大消费者，期待对阿斯巴甜更广泛、更全面的食品安全审查。
据了解，目前世卫组织食品添加剂专家委员会（JECFA）已在对阿斯巴甜的使用进行审查，审查会议开始于6月底，预计将于7月14日公布审查结果。
长期过量摄入增加超重风险
徐谷根介绍，按照提取方式，甜味剂主要分为非糖甜味剂和糖醇两大类，非糖甜味剂又包括天然代糖与人工代糖。其中赤藓糖醇、甜菊糖苷等是天然甜味剂，能够为人体提供一定营养素；而阿斯巴甜属于人工甜味剂，常见的还有安赛蜜、爱德万甜、三氯蔗糖等，它们不产生热量，也不能提供任何营养素。
代糖应用广泛，并不意味着其就是100%健康的添加剂。
徐谷根说，长期摄入代糖，最直接的影响就是容易增加人们超重/肥胖风险。而肥胖是2型糖尿病、高血压、心脑血管疾病和一些癌症的重要诱因，“虽然代糖不是糖，也几乎没热量，但作为甜味剂，摄入后容易刺激身体分泌更多胰岛素，增加食欲，让你吃得更多。而人工代糖如阿斯巴甜等，长期大量摄入会影响肠道菌群和消化，也会容易肥胖”。
也有专家对长期食用代糖的影响发出提醒。中国农业大学食品学院营养与食品安全系副教授范志红公开表示，从机理上来说，甜味剂让人感觉到甜味，却不能引起血糖的相应增加，属于对人体代谢系统的“欺骗”，这种长期多次的欺骗，容易造成代谢调控机制的紊乱。
今年5月15日，世卫组织发布的关于非糖甜味剂的新指南就指出，建议尽量避免食用安赛蜜、阿斯巴甜、糖精等非糖甜味剂来控制体重或降低非传染性疾病风险，长期使用对身体没有任何益处。
“根据不同的代糖分类，临床上比较推荐天然代糖和糖醇组合用，不推荐人工代糖。”徐谷根说。
盲目戒糖不可取
徐谷根将糖称为“人体的燃料”。既能为人体神经系统、心肌和肌肉活动供能，维持神经系统和心脏的正常功能，也对人体增强耐力、提高工作效率有帮助。
不过，世界卫生组织一项研究表明嗜糖之害，甚于吸烟。这项调查显示，长期高糖饮食者的平均寿命比正常饮食者短10—20年。
对此，卞华伟指出：“从医学角度来说，我们推荐的控糖是控制精制糖，比如白糖、红糖等。精制糖摄入后，可以被人体快速消化吸收，转化成为血糖，引起血糖波动，刺激胰岛素分泌，促进身体脂肪的合成，带来肥胖、血糖、血脂等方面的风险。”他解释，控糖一方面是控制精制糖的摄入，另一方面需要逐步改变爱好甜食的习惯，“否则一直对糖敏感，爱吃甜食，随着各类‘无糖’类产品问世，代糖的摄入总量会大大增加。”
徐谷根表示，盲目戒糖不可取，科学控糖是关键。建议分为三步进行控糖。
第一步要明确摄入食物的含糖量，通过看配料表、营养成分表和学习相关知识即可实现。
专家提醒，很多标注“无糖”的产品不一定没有糖。在配料表中，即使没发现“糖”的存在，但蜂蜜、浓缩果汁等成分也含糖。
第二步，要明确自己摄入了多少糖。《中国居民膳食指南》指出，每天摄入糖最好不要超过总能量摄入的10%，如果能控制在5%，对健康更有好处。通俗一点理解就是，普通人一天糖的摄入应控制在50克。
第三步则是要自己制定合理的甜食计划。“科学控糖是健康生活的一部分，建议加强自律，追求更健康的生活方式。”徐谷根说。
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