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机械性肠梗阻的影像学检查简介

2022.7.27

  (1)X线检查: 腹部X线检查是最有价值的检查手段。在梗阻发生4~6小时后,即可出现充气的小肠袢,而结肠内气体减少或消失。空肠黏膜的环形皱襞在充气明显时呈“鱼骨刺”状。肠梗阻较后期时肠袢内可见有多个液平面,呈典型的阶梯状并有倒“V”形扩张肠曲影。

  (2)CT检查: 腹部CT检查可以鉴别机械性肠梗阻与麻痹性肠梗阻。机械性肠梗阻的CT表现为小肠肠管扩张,扩张肠袢与塌陷肠袢之间有“移形带”;麻痹性肠梗阻的CT表现为成比例的小肠和结肠扩张,而没有“移形带”。腹部CT还可以了解肠管梗阻部位,观察肠管腔内、肠管壁情况,为术前评估提供较为真实可靠的依据。

  (3)B型超声检查: B型超声检查可以了解肠腔扩张情况,还可以定位可能存在的腹水,通过B型超声引导下诊断性腹腔穿刺可以了解腹腔积液的性质,指导下一步治疗。

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