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检测肌钙蛋白可改善心脏病患者转归

2019.5.17

英国一项最新研究显示,采用一种灵敏度更高的血液检测新技术能够检查出更多的心脏病高风险者,可以使潜在患者群体的心脏病死亡率明显降低。研究报告发表在新一期《美国医学会杂志》(JAMA)上。

  目前一般通过检测人体血液中肌钙蛋白水平来判断心脏病患病风险。肌钙蛋白是心肌细胞受损时释放出的一种物质,因此其含量高低也就预示着心脏病患病风险的大小。

  英国爱丁堡大学等机构研究人员报告说,常规血液检测手段为检测肌钙蛋白水平所设置的阈值太高,会漏掉一部分心脏病高风险人群。

  在本次研究中,研究人员使用了一种新的灵敏度更高的血液检测技术,它能够检测到的肌钙蛋白水平最低值可低至常规检测手段的四分之一。对2000多名心脏部位有疼痛等不适症状的志愿者开展的分组对比试验显示,与使用常规技术相比,使用新检测技术的小组所确认的心脏病高风险者数量更多。由于这部分人注意治疗,在随后一年中,使用新技术小组志愿者的心脏病死亡率与对照组相比降低了一半。

  研究人员尼古拉斯·米尔斯说,过去对于降低肌钙蛋白检测阈值是否有好处存在一些争议,而本次研究提供了有力证据,说明医疗系统如果采取更灵敏的血液检测技术,可以使潜在患者群体的心脏病死亡率明显降低。

      相关链接:Implementation of a Sensitive Troponin I Assay and Risk of Recurrent Myocardial Infarction and Death in Patients With Suspected Acute Coronary Syndrome JAMA. 2011;305(12):1210-1216


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