临床物理检查方法介绍--皮肤病的物理检查介绍
皮肤病的物理检查介绍:
皮肤病的物理检查是对皮肤进行物理方面的检查方法,如:皮肤划痕试验、玻片压诊法等。
皮肤病的物理检查正常值:
对皮肤的外观进行观察,皮肤无损切有光泽等无病变状态则为正常值。假如怀疑皮肤对某种变应原过敏,就需要做特异性皮肤划痕试验,通常是在上臂外侧或背部皮肤进行消毒后,用针尖在皮肤上划一0.5-1cm长的条痕,以不出血为度,将试验物滴于其上,并轻擦之。同时用多种变应原作试验时,划痕间应有4-5cm的距离,在试验后20分钟观察结果,并将试验物擦去洗净。
反应标准如下:
正常人:阴性(-)
±,为可疑,水肿性红斑或风团直径小于O.5厘米
+,弱阳性,风团有红晕,直径等于0.5厘米
++,中阳性,风团红晕明显,直径为O.5-1.0厘米,无伪足
+++,为强阳性,风团有显著红晕及伪足,直径大于1厘米
皮肤病的物理检查临床意义:
异常结果:水肿性红斑,风团有显著红晕及伪足等。荨麻疹、异位性皮炎、药物及食物过敏者可为阳性。炎性红斑、毛细血管扩张等,压之可褪色;紫癜、色素沉着等,压之不褪色;寻常性狼疮结节,压之呈苹果酱色。有的特点是皮肤病特有的、具体的异常。
需要检查的人群:荨麻疹、药疹、异位性皮炎等过敏性皮肤病病人。
皮肤病的物理检查注意事项:
不合宜人群:根据所作的检查不同而不同。
检查前禁忌:主要是饮食注意,避免酸辣酒等刺激性食物及鱼虾蛋等高蛋白食物,日常生活最好尽量避免接触或使用强刺激性的化学物品
检查时要求:积极配合医生
皮肤病的物理检查检查过程:
(1) 皮肤划痕试验:
皮肤划痕试验的做法是:用钝器划前臂屈侧皮肤,1-2分钟后在钝器划过处产生风团,则为皮肤划痕征阳性。如怀疑皮肤对某种变应原过敏,也可做特异性皮肤划痕试验,做法是:选上臂外侧或背部皮肤,消毒皮肤后,用针尖在皮肤上划一0.5-1cm长的条痕,以不出血为度,将试验物滴于其上,轻擦之。同时用多种变应原作试验时,划痕间应有4-5cm的距离。试验时必须有对照,通常在试验后20分钟观察结果,并将试验物擦去洗净
皮肤划痕试验阳性的患者,经常在紧束的腰带、表带、袜带等处局部起风团瘙痒,由于搔抓而风团产生更多。一般理论上认为皮肤划痕现象是由于IgE抗体的参与而发生,同时与皮肤肥大细胞存在某种功能异常有关。
(2) 玻璃片压诊法
玻璃片压诊法就是将玻璃片用力压在病损上至少10-20秒,一般的炎性红斑、毛细血管扩张或血管瘤会在压方下消失,而淤点、色素沉着就不会消失。寻常狼疮的结节用玻片压后出现特有的苹果酱颜色。贫血痣用玻璃片压后可消失。有的特点是皮肤病特有的,临床上,皮肤科医生在检查病人时,有时会用玻璃片压诊法来帮助诊断某些疾病
相关疾病
小儿结节性脂膜炎,小儿弹性假黄瘤,荨麻疹和血管性水肿,肠病性肢皮炎综合征,变应性血管炎,丹毒丝菌病,接触性皮炎,多形红斑,荨麻疹,痈
相关症状
渗出型湿疹,皮肤干枯,毛窍闭塞,湿痒生疮,下部生疮,颧红,遇热痒剧,红肿奇痒,疮毒,皮肤刺痛瘙痒并伴有荨麻疹
