临床物理检查方法介绍--肺功能检查介绍
肺功能检查介绍：
肺功能检查是是呼吸系统疾病的必要检查之一，对于早期检出肺、气道病变，评估疾病的病情严重程度及预后，评定药物或其它治疗方法的疗效，鉴别呼吸困难的原因，诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。
肺功能检查正常值：
不同的方法，其正常值也不同，故要根据具体情况而定。
肺功能检查临床意义：
(1) 肺功能检查是一种物理检查方法，对身体无任何损伤，无痛苦和不适。
(2) 肺功能检查具有敏感度高、重复检测方便和病人易于接受等优点。
(3) 与X线胸片、CT等检查相比，肺功能检查更侧重于了解肺部的功能性变化，呼吸系统疾病的重要检查手段。
异常结果：
(1)阻塞性病变：指由于各种因素造成呼吸道狭窄而出现气流受阻的改变，其中以哮喘最为明显。
(2)限制性病变：指肺部呼吸运动受到限制而出现肺通气量减少的改变，如肺气肿、胸膜炎及液气胸等，均有不同程度的肺通气量减少。
(3)混合性病变：指阻塞性和限制性病变二者兼而有之，如慢性阻塞性肺病及哮喘晚期、尘肺、小儿支气管肺炎等
需要检查的人群： 反复上呼吸道感染者、有吸烟史及长期咳嗽、季节性咳喘发作、慢性支气管炎定期复查、胸片异常，需要进行麻醉、外科手术的危险评估的患者，以及对术后恢复需要进行的预测的患者。
肺功能检查注意事项：
不合宜人群：具体根据检查的项目不同而定。
检查前禁忌：注意正常的生活饮食习惯，注意个人卫生。
检查时要求：积极配合医生。
鼻子被夹住，所以应保持用嘴呼吸；尽可能含紧口嘴，保证测试过程中不漏气；尽可能配合操作者的口令，即时做呼气和吸气动作；尽最大可能吸气，然后以最大力量、最快速度呼出。
肺功能检查检查过程：
检查的具体方法要根据检查的内容而定，即是检查不同的功能具体操作的方法与对患者的要求是不同的。
举一个具体的检查方法：
99Tcm-DTPA肺上皮细胞通透性测定 ：
(1) 原理： 肺泡毛细血管的内径平均为8m，当注射直径为10-60 m的放射性颗粒(99mTc-MAA)后，颗粒随血流进入肺血管床 ，一过性嵌顿在肺毛细血管或肺小动脉内，其分布与局部肺血流量呈正比(r=0.97)。应用核医学显像仪器在体外照相，即可得到反映局部肺血流灌注的影像，故称之为肺灌注显像。
(2) 显像剂：99mTc-MAA(大颗粒聚合人血清白蛋白)混悬液。仰卧位慢速(约1min)静脉注射，忌抽回血(防颗粒凝聚)。多体位平面显像(ANT、POST、RLA、LLA、LAO、RAO、LPO、RPO)或/ 和断层显像。
相关疾病
原发性肺动脉高压，慢性咳嗽，棉尘肺，蔗尘肺，滑石粉尘肺，煤炭工尘肺，上气道梗阻，小儿淋巴细胞间质性肺炎，慢性阻塞性肺疾病，新生儿肺不张
相关症状
张口抬肩，咯血如注，气逆喘息，喘证，咯吐不爽，呼吸微弱，喘脱，脉细欲绝，情绪不宁，咳声低弱
