临床物理检查方法介绍--骨髓巨核细胞数和分类介绍
骨髓巨核细胞数和分类介绍:
骨髓巨核细胞数和分类是骨髓细胞学检查的一个项目,骨髓细胞学检查对诊断造血系统疾病最有价值,同时对诊断其他非造血系统疾病,对不明原因发热、恶病质、原因不明的肝脾肿大有鉴别诊断意义。
骨髓巨核细胞数和分类正常值:
(1) 总数:7-35/(1.5×3cm)2。
(2) 分类:
原始型:0 (0%)。
早幼型:0-0.05 (0-5%)。
中幼型:0.10-0.27 (10%-27%)。
晚幼型:0.44-0.60 (44%-60%)。
裸核:0.08-0.30 (8%-30%)。
变性:0.02(2%)。
骨髓巨核细胞数和分类临床意义:
异常结果:
增多:慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化症、脾功能亢进、急性大出血等。
减少:急慢性再生障碍性贫血、各种急性白血病、血小板减少性紫癜、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。
需要检查的人群:各种血细胞(白细胞、红细胞、血小板)减少或增多、长期不明原因发热、疟疾、需做骨髓细菌培养的、明确有无肿瘤细胞骨髓转移的人群。
骨髓巨核细胞数和分类注意事项:
不适合做检查的人群:血友病及弥漫性血管内凝血,如无特殊需要,勿作骨髓穿刺检查。
术前准备:病人按照医生吩咐摆好体位。
骨髓巨核细胞数和分类检查过程:
检查方法:骨髓检查
检查过程:
(1) 选择穿刺部位
(2) 麻醉
(3) 固定穿刺针长度
(4) 医生左手拇指和示指固定穿刺部位,右手持骨髓穿刺针与骨面垂直刺入,若为胸骨穿刺则应与骨面成30°-40°角刺入。当穿刺针针尖接触骨质后,沿穿刺针的针体长轴左右旋转穿刺针,并向前推进,缓缓刺入骨质。
(5) 抽取骨髓液拔出穿刺针针芯,接上干燥的注射器(10m1或20m1),用适当的力量抽取骨髓液。
相关疾病
继发性血小板增多症,白血病,再生障碍性贫血,原发性血小板增多症
相关症状
贫血,腰背痛,关节疼痛,身痛,脾肿大,肝肿大,便血,消瘦,呼吸异常,食欲异常
