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球囊的临床检查与诊断

2022.7.26

  1、听力功能检查:

  在梅尼埃病的病理学研究中发现,膜迷路积水发生的顺序为耳蜗、球囊、椭圆囊、半规管。因此,听觉功能测试最先被用于膜迷路积水的诊断依据和预后判断。纯音听阈曲线的特点、甘油试验(glyceroltest)中听阈曲线的变化,可为膜迷路积水提供证据。膜迷路积水导致的听力损失具有波动性的特点,使听觉功能检查在判定膜迷路积水对内耳损害有一定的局限性。

  2、前庭诱发的肌源性电位(vestibular evoked myogenic potential,VEMP):

  是近年来开展的评价球囊和前庭下神经功能的检查,其方法、设备、应用还没有标准化,但对内耳疾病的解剖定位有帮助,对球囊积水的诊断有临床价值。

  3、前庭功能检查:

  临床常用的眼震电图检查,主要是评估双侧水平半规管的功能,而不是耳石器的功能,后者包括球囊、椭圆囊。因此,眼震电图的结果只能表示存在膜迷路积水引起内耳功能状态的改变,包括刺激期和功能麻痹期,为膜迷路积水的临床分期提供帮助。

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