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血清铁、总铁结合力、未饱和铁结合力、铁饱和度

2021.5.14

1. 原理:血清铁离子在酸性溶液中与显色剂反应生成红色络合物,其颜色的深浅与铁含量成正比,与标准铁比较可求得血清铁的含量。测铁结合力时,在被检血中加入过量的铁,使血清中的铁蛋白饱和,过剩的铁用碱性碳酸镁吸附,去除,然后用血清铁方法测定。

2. 试剂:试剂RⅠ抗坏血酸,试剂RⅡ缓冲液,试剂RⅢ显色剂。

结合力试剂盒内RⅠ铁溶液,RⅡ碱性碳酸镁。

3. 操作:工作液配制:取一定量RⅡ复溶一瓶RⅠ即为工作液。


    血清铁测定:

 

              R            S              B    

工作液        1.5ml         1.5             1.5

样  本        0.5

标  准                      0.5

DW                                        0.5

混匀,室温5-10分,在540nm下比色分别读取OD值为试剂空白

显色剂        20ul          20               20

           

  再次混匀,分别读取吸光度为终末吸光度。

  4. 计算:R、S、B管分别减自已的试剂空白,其结果用下公式计算

      Fe=(R-B/S-B)标准液浓度。

   总铁结合力测定:

   血清测定前要作如下处理:血清0.5ml加铁溶液1ml混匀1分钟,置室温5-30分钟再加入2/3量匙的碳酸镁,混匀1分钟,放室温30-60分钟,其间振摇5次,然后3000转/分离心5分钟,取上清液0.5ml按血清铁法进行铁测定。

   计算:总铁结合力=(R-B/S-B)×标准液浓度×3

         未饱和铁结合力=总铁结合力-血清铁

         铁饱和度=(血清铁/总铁结合力)×100%  

    5.正常参考值:

      SI  脐血:12.9~42.4umol/L,出生时:26.9~35.8umol/L;6个月~2岁:2.9~21.5umol/L,2~6岁:3.6~22.1umol/L,6~12岁:4.1~22.0/L;

      SI 男:14.3~26.9umol/L。女:10.7~25.1umol/L。

      TIBC男:40.28~64.44umol/L。女47.44~72.49umol/L。

      UIBC男:29.54~53.8umol/L。女:38.49~63.54umol/L

      ISAT男:0.28~0.5。女:0.25~0.45。

     6.注意事项:标本新鲜无溶血,所有的用器不能含有铁,每次需作试剂空白。

本文来源于中华检验医学网www.labweb.cn

 

7.临床意义:血清铁及总铁结合力的高低受铁的吸收、贮存及利用因素的影响,在不同疾病有相应的变化。血清铁水平代表铁进入和离开循环之间的平衡,总铁结合力于铁贮存减少时开始增高。

 7.1血清铁增加:见于HA、AA、MA、SA等。

 7.2血清铁降低:见于IDA、肾病综合症、慢性贫血、Vit 缺乏、先天性转铁蛋白缺乏。

7.3总铁结合力降低:见于AA、MA、HA、慢性贫血、肾病综合症、Vit 缺乏、先天性转铁蛋白缺乏。

 7.4总铁结合力增加:见于IDA、HA、真性RBC曾多症、肝炎、铁摄入过量及急`、慢性失血。


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