临床物理检查方法介绍--膈现象介绍
膈现象介绍:
膈现象(diaphragmatic phenomenon)是“利腾现象”,又称“利腾征”、“膈波影”、“李—格现象”。
膈现象正常值:
正常人呼吸时该阴影移动约6cm,深呼吸时可达9cm,呼吸均匀。
膈现象临床意义:
异常结果:胸腔积液、胸膜肥厚粘连、肺炎、肺不张、重症肺结核、肺纤维化、一侧膈肌瘫痪、一侧膈下脓肿、气腹、大量腹水、妊娠、腹腔巨大肿瘤、自发性张力性气胸等。
需要检查的人群:有以上症状的人群。
膈现象注意事项:
不合宜人群:无
检查前禁忌:休息不良,饮食不当,过度疲劳。
检查时要求:积极配合医生的工作。
膈现象检查过程:
病人仰卧位胸式呼吸,足对光源,检查者坐于其一侧并背向光源。病人吸气时因肋骨下移、肋间隙下陷,可见一横行阴影自第7肋间下移至第9或第10肋间;呼气时又返回原处。膈现象消失或移动范围缩小,示膈肌运动减弱。一侧膈波影移动范围缩小,考虑胸腔积液、胸膜肥厚粘连、肺炎、肺不张、重症肺结核、肺纤维化、一侧膈肌瘫痪、一侧膈下脓肿、自发性张力性气胸等。两侧膈波影移动范围缩小,考虑气腹、大量腹水、妊娠、腹腔巨大肿瘤等。
相关疾病
肝性胸腔积液,类肺炎性胸腔积液,肺炎,肺结核,小儿肺炎
相关症状
肺不张,上肺纤维化明显,肺纤维化,反复肺不张,胸腔积液
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