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肝淤血的症状及临床病理

2022.5.30

  症状

  1.肝脏肿大:因淤血,肝内血液量增加,肝脏的大小和重量增加。正常时在肋弓后缘触不到的肝脏此时可触摸到。

  2.腹水增加:因肝脏淤血,门静脉及汇入门静脉的肠道、肠系膜、大网膜等处的静脉发生淤血。另外肝细胞的病变使白蛋白的合成减少,血浆渗透压降低。由于这些原因,使漏出性腹水增加。

  3.呕吐:肝肿大及腹水增加使胃受到压迫,引起呕吐。

  4.淤血性心力衰竭时呈现的各种症状。

  5.精神萎靡不振。

  6.食欲减退。

  7.消瘦。

  临床病理

  1.肝血清酶活性升高:因淤血导致肝细胞变性坏死,使细胞中的GPT、GOT及精氨酸酶释放到血中,血中这些酶的活性升高。

  2.胆汁淤滞引起γ-GTP、ALP及胆红素升高。以上两种所见在其它肝脏疾病中也可出现,需要结合临床症状进行鉴别。

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