概述单纯性肠梗阻的临床表现
1.症状
肠梗阻的共同症状是腹痛、呕吐、腹胀及停止排便和排气。
(1)腹痛 一般为阵发性剧烈绞痛,由梗阻以上部位的肠管强烈蠕动所致,如果腹痛发展成持续性的,应警惕绞窄性肠梗阻。
(2)呕吐 是肠梗阻常见的症状,可反映出梗阻的部位和病变发展的程度。梗阻部位越高,梗阻越完全,呕吐出现较频繁,且静止期短。
(3)腹胀 出现较迟。腹胀程度与梗阻部位有关,高位小肠梗阻腹胀不明显,而低位
肠梗阻腹胀明显。
(4)停止排便和排气 完全性肠梗阻可出现停止排便和排气。
(5)全身症状 呕吐频繁者会有脱水现象,血钾过低者可出现嗜睡、乏力和心律失常等症状。
2.体征
(1)全身表现 早期可无明显表现,晚期则会出现眼窝凹陷、皮肤弹性减弱,心率加快等。
(2)腹部表现 常有不同程度的腹部膨隆,有时可见肠型、肠蠕动,腹壁软,有压痛,叩诊鼓音,听诊肠鸣音亢进,可闻振水音。
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