最大胃酸分泌量测定(mao)的临床意义及注意事项
临床意义
十二指肠球部溃疡和复合性溃疡时,BAO及PAO均增高,BAO>5mmol/h有诊断意义;若PAO>40mmol/h,提示将并发出血或穿孔。十二指肠溃疡术后BAO与PAO均明显下降,胃大部切除术后BAO、PAO亦显著下降,如术后出现吻合口溃疡时,两者则逐渐增高。五肽胃泌素胃酸分泌试验的pH>7为真性胃酸缺乏;如pH在3.5~7.0之间则为胃酸过低;胃癌、萎缩性胃炎严重者可呈真性胃酸缺乏。卓艾综合征(胃泌素瘤)BAO>15mmoL/h,MAO>30mmol/h,BAO/MAO之比,>0.6,故五肽胃泌素试验已作为诊断依据。
结果偏低可能疾病:
萎缩性胃炎 、 啘。
结果偏高可能疾病:
胃泌素瘤 、 痞满 、 浅表性胃炎。
注意事项
消除紧张,尽量配合医生取得胃液。
用胃管采集法:
1.插管时动作要轻,勿损伤食道粘膜。应熟练掌握插管的深度与方法。
2.插管过程中如出现呛咳、呼吸困难、紫绀等情况,提示误入气管。宜立即拔出,休息片刻后再插。
3.插入后用下列方法检查胃管是否在胃内
(1)将胃管末端接注射器,如能抽出胃液,证明胃管在胃内。
(2)用注射器从胃管注入10毫升空气,同时用听诊器在胃部能昕到气过水音,表明胃管在胃内。
(3)将胃管开口端置于水面下,病人呼气时如有气泡逸出说明插入气管内。
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