宫颈癌患者HPV检测一定是阳性吗?
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,WHO明确指出:持续性的高危型HPV病毒感染是导致宫颈癌的必要因素。在HPV病毒分型检测过程中,偶尔会出现已确认为宫颈癌的样本,而检测结果却为阴性。原因一般如下:
一.主观原因:
1.实验操作有误,造成假阴性结果。
2.试剂不合格。
二.客观原因:
1.目前大多数HPV检测产品使用PCR方法进行检测,其把引物和探针设计在L1区。当HPV病毒整合入宿主基因中,L1区片段被破坏,造成PCR扩增无法完成,出现HPV分型检测为阴性的结果。
2.非分型试剂盒含盖型别的检测范围。
3.移行带转移近宫颈内,取不到有效的细胞。
4.取样过频,甚至是患者检测前用药等原因,造成样本中没有取到有效细胞。
5.极少部分宫颈癌变非HPV病毒引起,包含宫颈微偏腺癌,宫颈的透明细胞癌和宫颈的中肾管腺癌。
6.针对高度病变或者宫颈癌的样本,可以使用高危HPVE6E7mRNA进行辅助诊断验证。
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