血浆皮质醇测定的简介
血浆皮质醇测定是指对血浆皮质醇的测定。血浆皮质醇系肾上腺皮质束状带分泌的糖皮质激素，正常人血浆皮质醇的分泌受ACTH调节，具有一定的昼夜节律。一般于午夜或清晨1点左右分泌最少，血浆含量最低，凌晨4时分泌开始增加，至早6～8时分泌最多。8时以后逐渐分泌减少，下午5时左右分泌量较清晨最高值比下降50%或50%以上。分泌入血循环中的皮质醇以游离型和蛋白结合型存在，称为血浆总皮质醇。蛋白结合型皮质醇占血浆总皮质的90%以上，无生物活性，不能进入细胞，通过肝脏时不被分解代谢，不被肾小球滤过；游离型皮质醇有生物活性，可进入细胞内，在肝脏代谢而失去活性，并可经肾小球滤过进入尿中。尿中游离皮质醇含量与血浆游离皮质醇的含量成正比。 当血浆总皮质醇水平升高，超过与皮质类固醇结合球蛋白的结合限度时，血浆中游离皮质醇的水平升高，继之尿游离皮质醇的排泄也急骤升高。
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