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中性粒细胞碱性磷酸酶染色(NAP)

2020.9.14

实验原理


偶氮偶联法(Kaplow法):中性粒细胞胞浆中的碱性磷酸酶在pH 9.2-9.8缓冲液中,能水解磷酸萘酚钠,并释放出磷酸与萘酚。再以重氮盐与萘酚偶联成不溶性有色偶氮染料沉淀于胞浆中。

实验方法

材料:

1. 10%甲醛甲醇固定液

甲醛 10 ml

甲醇 90 ml

20C ~80C避光保存。

2. 丙二醇缓冲液

(1) 贮备液(0.2 mol/L)

2-氨基-2甲基-1,3-丙二醇 10.5 g

蒸馏水 加至500 mL

溶解后保存冰箱内。

(2) 应用液(0.05 mol/L,pH 9.75)

0.2 mol/L贮存液 25 mL

0.1 mol/L盐酸 5 mL

蒸馏水 加至100mL

3. 基质孵育液(pH9.5-9.6)–磷酸萘酚钠20 mg溶于0.05 mol/L丙二醇缓冲液20 mL,再加坚牢紫酱GBC(或重氮坚牢蓝)20 mg混合后用滤纸过滤,用前临时配制。

4. 1 g/L苏木素复染液 取1g苏木素加到蒸馏水500 mL中,加热煮沸,使苏木素溶解,再加入蒸馏水500 mL、碘酸钠200mg、硫酸铝钾50 g,充分混匀,置棕色玻璃中室温保存,使用前过滤。

方法:

1.固定 新鲜干燥的涂片用10%甲醛固定注液固定30s,蒸馏水轻轻冲洗30~60s,待干。

2.显示 把涂片浸入基质孵育液中,在室温下温育10~15min(冬季放孵育箱温育)。蒸馏水冲洗2min。

3.复染 置苏木素复染液复染5~8min,蒸馏水冲洗1~2min,待干,镜检。

实验结果计算

坚牢蓝RR阳性为紫黑色颗粒,

坚牢紫酱GBC阳性为棕红色沉淀。

(-) 0分:阴性反应,胞浆中无阳性染色颗粒。

(+) 1分:胞浆中含有少量颗粒或呈弥散浅红色(或弥散紫色)。

(++) 2分:胞浆中含有中等量颗粒或弥散受色。

(+++) 3分:胞浆中有丰富的颗粒或弥散深色,胞核清晰。

(++++)4分:有极丰富的粗大颗粒,充满胞浆,或弥散深色,胞核不清晰。

NAP积分:

计数100个成熟中性粒细胞,按其反应强度分级,各级百分率与其级数乘积的总和,即为积分。

例如: NAP反应结果(%)

(-) (+) (++) (+++) (++++)

20 40 20 15 5

积分=(0×20)+(2×20)+(3×15)+(4×5)=145

阳性率为80%。

注意事项

1.坚牢蓝等重氮盐的质量好坏是NAP染色成败的关键;

2. 基质孵育液必须临用前新鲜配制;

3. 所用的片子要新鲜。固定后一般在一周内染色。做NAP染色时,最好选择其他患者的片子作为阳性对照;

4. NAP染色以阳性率及积分报告结果。


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