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概述硝酸甘油软膏的药代动力学

2024.5.24

  硝酸甘油在体内广泛代谢,舌下给药吸收迅速,其半衰期为2-8min。硝酸甘油在体内代谢为活性的1,2-二硝酸甘油酯和1,3-二硝酸甘油酯,这两种产物进一步代谢为1-一硝酸甘油酯和2-一硝酸甘油酯,最后降解为甘油,甘油进入糖酵解途径,硝酸甘油主要以去硝基代谢产物的葡萄糖醛酸衍生物形式,经肾脏排泄。

  本品按照GCP的要求对健康受试者进行了人体药代动力学试验,14名健康受试者分为两组,分别为10例和4例。10例受试者肛周涂布硝酸甘油软膏,4例受试者舌下含服硝酸甘油片。10名受试者肛周如不硝酸甘油软膏(相当于硝酸甘油0.75mg)后,体内吸收不规则,仅有少量吸收,血药浓度较低。4名受试者含服硝酸甘油片(相当于硝酸甘油0.5mg)后,体内吸收迅速。

  相对于舌下给药途径,肛周涂布给药血药浓度达峰慢(2.92:1),峰值浓度低(0.1:1)消除半衰期(8.7:1)和体内滞留时间长(4.1:1),体内吸收量少(0.48:1)。给药后不良事件发生率分别为:舌下75%;徒步30%,均为轻微、一过性。上述数据可以认为该种给药方式较设下给药更具安全性。

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